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这天，丁一宁坐诊来了一位五六十岁的女士。
丁一宁问她怎么了。
她叹了一口气说道“医生，我最近不知道怎么了，口渴得厉害，原先喝一点水就能缓解，可是这一个多月以来，喝了水还是继续口渴，每天能喝几暖水瓶，喝的多，尿的也多，却总便秘，平时头晕，晚上做梦，内心烦躁。”
“那你喜欢喝热水，还是凉水？”
“我喝热水，之前到很多医院检查了，没有患上糖尿病、慢性肾炎、干燥综合症等相关疾病，因为西医没办法治疗，说我没有病，我才开始找中医看的！”
丁一宁翻看她带过来的病例，上面密密麻麻的记载她喝过的各种汤药：白虎汤、沙参麦门冬汤、生脉饮等，既有养阴清热，又有益气生津。
丁一宁看她舌质暗红、舌苔薄黄；脉沉细数，全身困重，膝盖下常觉得凉，有轻度水肿。
经过诊断，丁一宁做出自己的判断：“你这是肾的问题，属于肾阳虚水泛，气不化津，津不上承引起的。
如果一个人肾功能好，就能把喝进去的水代谢出去。
你经常喝水，肾功能所以身体被水湿撑得满满的。
就像一口锅，锅下的火小了，水就不能烧开蒸发。
肾阳就像这把火一样，小了就没有动力把水液输布到全身，所以你才会觉得口渴
而你还不停地添水，水越积越多，水湿趋下，所以你才会出现水肿。”
丁一宁给她开了真武汤，用来温阳化气。
真武汤药物组成是基本是苓芍术，它没有用甘草，而用了生姜和附子。
所以真武汤是温阳利水，治疗肾阳虚，水邪泛滥的，它也是以苓芍术甘为基础的。
桂枝去桂加茯苓白术汤和真武汤，实际上是苓桂剂一组对偶统一的方子，尽管《伤寒杂病论》中没有苓芍术甘汤这个名字，但是桂枝去桂加茯苓白术汤和真武汤这两个温阳利水的方子里头，都含有苓芍术甘的药物组成。
肾阳虚证的第三个证候是阳虚水泛证，这就是真武汤证，“大阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲僻地者，真武汤主之”。
下焦是水液代谢的重要场所，下焦的水液参与正常的水液代谢，需要肾阳的温煦，需要脾阳的运化，需要心阳的镇摄。
肾阳虚，不能制水，不能化水，不能温煦水液，而导致的水邪内盛的水气病。
过了几天，这位病人又来到诊室，对丁一宁高兴地说：“医生，你真神了，我现在不怎么口渴了，每天喝水也少了，腿也不肿了，也不便秘了。”
“那你就再吃10剂吧，吃完不用再来看了，不过肾阳不可能快速地补充，你买点金匮肾气丸，慢慢调理。
平日里，尤其是冬天，肾阳虚的人比别人更怕冷，你可以煮点羊肉汤喝。”
中医认为，人体阳气发源于肾，而肾阳尤其是人体阳气的根本，所以道家把肾阳称之为“命门之火”。
它就像太阳照射大地一样，能够温煦全身的脏腑。
如果肾阳虚了，人体首先表现为虚寒之象，就像这位口渴患者，看起来像实热伤津，但是她本人爱喝热水，舌苔虽然有点黄却不干燥，虽有便秘却不硬结，所以是虚证而不是实证。
金匮肾气丸又名桂附地黄丸、八味地黄丸。
这也是《伤寒杂病论》所记载，后来《伤寒杂病论》被拆分成《伤寒论》和《金匮要略》两本书，它被记载到了《金匮要略》里边。
它由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、牡丹皮、山药、茯苓八味药组成，有温化肾气、温补肾阳的作用。
水湿的代谢如果只依靠利水的药，只能是治标不治本，尤其很多老年人肾气衰弱，经常出现小便不利、脚肿、盆腔积水
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