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急诊科:开局徒手止血,主任惊了!

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第五十二章 认知范围(3/4)
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患者留遗憾,让患者的家属留遗憾!”何民此刻也是有些愠怒的说道。

    郑晓琪说的没错,急救科的含义就是急救,分秒必争!每耽误一秒钟,患者生存的概率就有可能减少一分。

    而何民说的也没错,按照医院相关规定,在临床手术之前,必须要有患者家属的签名,如果碰到危重病人,还要发放病危通知书,理论上是也要有患者家属的签字,但是在法律层面讲,病危通知书只是一个知情权。也就是说,只要你能够证明你已经把手术的风险告知患者家属,这就够了,但是,现在可是什么都没有。

    当然,这种紧急情况下,是可以先进行手术的,毕竟生命是排在第一位的,另外,手术室是有监控的,也不用担心会被患者家属敲诈,虽然麻烦一些,但是大多数医生还是会遵守生命为重这个准则,但是现在的问题是,患者的伤势太严重,生存概率渺茫。

    在这种情况下,尽可能的让患者在手术前见家人一面,也是出于人道主义来说,这也没有错!所以,两个人的说法都有道理。

    “何主任,郑主任,咱们想法都是一致的,怎么样做对患者是最好的。在这里,我有一个提议,扫描出来的结果和现实肯定是有区别的,我们可以先给患者做开胸,看看情况怎么样,再讨论下一步的问题。你们看怎样?”苏晨忍不住开口说道。

    王强有些吃惊的看了苏晨一眼,沉思片刻之后点点头说道:“苏晨的建议是目前最好的。”

    “我同意。”郑晓琪第一时间说道。

    “既然这样,我也同意。”何民有些无奈的点点头。

    “患者情况阐述。”王强开口说道。

    “患者,周亮,男,41岁。车祸造成内出血,肋骨伤及心脏,病危!血液检查以及患者家属核实,患者无心脏病史,有青霉素过敏史。”文熙回答道。

    “生命体征。”

    “血压120,80;心率75,呼吸26;患者基本生命体征正常,可以手术。”

    “乌拉地尔一支,推注!”

    “是,乌拉地尔一支,已推注!”

    “开通第三注射通道,准备随时滴注血浆!”

    “是,开通第三注射通道。”

    “第三注射通道开通完成。”

    等到前期准备工作做好之后,王强主任抬头看了苏晨他们一眼,这才继续说道:“为了确认患者胸腔内受创程度,我们决定先实施开胸手术!”

    “手术刀!“

    接过手术刀,王强主任找到胸骨正中位置。

    手术刀轻轻松松的划开皮肤肉脂,一滴殷红的血液随着手术刀不停的翻滚着。

    “切口撑开器!”接过切口撑开器,王强主任直接塞进了患者的切口里。

    这样一来,患者的心脏完完整整的暴露在众人的视线里。

    “左心房被完全穿透!”何民仔细的观察了片刻,得出了这个结论。

    “这个状态下,假如我们取出肋骨,势必会造成血液井喷现象!输血根本没有任何作用,最多三分钟患者就会因为缺血死亡,就算是使用体外循环,视野问题也解决不了,除非是把心脏直接拿出来修复。”王强眉头紧皱着说道。

    “恩,这种情况下,手术成功率几乎为零,已经失去了手术的意义。”何民点点头附和。

    郑晓琪不再说话,眼见为实,专业知识告诉她,这种情况确实失去了手术抢救的意义,医生的准则是不轻易放弃,但是明知道不可为而为之的事情,一个有经验的医生都是不会去做的。

    第一,加重了患者的痛苦。

    第二,浪费了有限的医疗资源,而且给患者家属带来不必要的经济负担。

    苏晨也忍不住皱起了眉头,刚刚还活蹦乱跳的人,突然间要宣布他的死亡,这种感觉谁都不会好受。


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