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回到2002当医生

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1542 抬手就知道什么姿势(1/2)
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    “喏,温主任,你看一眼。”周从文还是很“讲究”,他没有自顾自的解剖完就下台,而是用大纱布托着解剖完的阑尾,比让开术区,放在温主任眼旁。

    周从文手托着阑尾,没靠近无菌区,对于无菌操作周从文还是很上心、很认真的。

    阑尾腔内可以看见有一个3大小的点,已经没有活动性出血,但下面是一根不大不小的动脉。

    因为切断了阑尾动脉,它没有供血,所以呈现出白色,仿佛是一根结缔组织。

    “血管?”温主任仔细辨认。

    周从文手里的止血钳子搭在“结缔组织”上,轻轻一挑。

    钳子的尖端是钝的,以免手术的时候造成无损伤。

    可是周从文的手很稳,即便是钝头的钳子,也一下子就把3直径的小动脉挑了起来。

    温主任看的眼皮子直跳。

    不说周从文的诊断怎么样,人家光是这一手就足以冠绝医大二院。

    在从前,还没有深静脉穿刺的时候,遇到大出血的患者送来抢救,护士根本找不到血管,无法建立静脉通道。

    这时候最重要的是做股静脉切开,把输液管送到患者下腔静脉里。

    类似的操作、患者,温主任见过很多,其中的难度心里特别清楚。

    因为失血性休克血管瘪下去,和周围的结缔组织混杂在一起,哪怕是再怎么熟练的术者都很难在第一时间找到股静脉。

    很多时候都要顺着还有点直径的股动脉按照解剖结构去“蒙”。

    可是眼前这个……

    难度绝逼要比股静脉切开难。

    失血性休克只是血压不够,多少还会有些血流,而周从文手里的阑尾已经被切掉,完全没有血流。

    再说,股静脉的直径是眼前异常增生血管的一倍以上。

    不管从哪个角度来看,周从文“不经意”的用钝头的钳子一下子就挑起来增生血管都让温主任惊讶。

    难怪是世界第一,

    真不愧是世界第一。

    温主任不知不觉中就已经跪了,对周从文举重若轻的手法佩服投地。

    周从文只是不经意的一个动作,就展现出来世界级别大牛的风采。

    “温主任,看嘛呢?”周从文道。

    “呃……”

    “喏,就这里,异常增生的血管,溃疡面也很清楚。一般来讲diefoy病可见于各年龄组,但更常见于患高血压的老年人。”

    “大过年的,碰到一个15岁的diefoy病患者,出血点还在阑尾,这命哦。”

    周从文摇了摇头,颇为感慨的说道。

    “周教授,diefoy病……是叫这个名字吧。”消化内科主任问道。

    “是。”

    “看着好凶险,我们消化内科很多胃溃疡出血,好像也能说是diefoy病。”

    “这病有几个特征,第一呢是起病突然——无明显先兆症状,烟酒、高血压和应激状态可能为其诱因,既往无肝硬化、消化性溃疡和家族遗传病史。”

    “第二呢,是表现为突发性致命的消化道大出血——就诊时已有休克者占54.0%,以呕血为主诉者只占33.0%,抢救不及时往往导致死亡,是病死率高的原因。”

    “第三,diefoy病呈现出间歇性和难治性。

    恒径动脉破裂出血后形成血痂,暂时止血,但随输液、输血处理后血压升高或激惹,血痂脱落,再度引发大出血,而呈反复发作性特点。”

    “不过发生在阑尾腔内真心少见。”周从文又感慨了一句,“韩处长。”

    “周教授,您是想搜集资料吧。”韩处长经过一年多的接触,对周从文的了解已经很深了,他一张嘴要说什么,韩处长心里马上明白。

    这就跟一
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