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医路青云

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第一百四十八章 月考(1/2)
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    肺和心脏同源,心脏出了问题,同样人体的肺部也会出现呼吸困难、咳出粉红色泡沫痰等症状。

    “许哥,这就是患者了。”宋平指着五号病床。

    许枫走上前,一名年轻人连忙上前。

    “许医生,我爸这是老毛病了,以前有支气管炎,现在就成为了什么肺气肿,我听说许医生医术高超好,就连忙转院过来了。”年轻人激动道。

    许枫点了点头,这种奉承话,许枫听太多了。

    国人就是这一点牛,只要你对他有利,他对你有说不完的奉承话。

    “患者这个病持续多久了?有没有高血压、糖尿病?平时抽不抽烟?”许枫问道。

    “高血压没有,糖尿病有,平时就是喜欢抽烟。”患者儿子道。

    许枫看向躺在病床上患者,身上已经连接上了心电监护,患者的肺部已经出现了明显的肺气肿,整个胸部都成了桶装胸。

    而且右心室出现了轻微的衰竭,不过并不严重,属于一级心衰。

    “听诊器。”

    谢童递过来听诊器,许枫叩诊了一下,有明显的湿啰音,同时呼吸音减弱,呼气时间延长。

    “肺功能检查做了没有?”许枫看向宋平问道。

    “还没有,正准备去做。”

    肺功能检查时候判断COPD患者气流受限的主要客观指标,对COPD的诊断、严重程度评价,疾病的紧张,预后以及治疗有重要意义。

    最常用的指标就是一秒钟用力呼气容积占其预计值的百分比和FEV1与其用力肺活量之比。

    只要预计值在70到180,即可确定为不完全可逆的气流受限。

    宋平让护士送来肺功能检测仪,将吸气管道对准患者的嘴巴,进行肺功能检查。

    患者表情痛苦的摇头,“不……不行,我吹……不了。”

    “你就吹一口就行,就正常的呼气,试一下。”许枫安抚道。

    第一口,患者没有吹上。

    “继续。”

    第二口,上了!

    “咳咳!”患者不停咳嗽着,许枫还听见了明显的痰鸣音。

    “给患者吸个痰,缓解一下。”许枫安排道。

    然后看向肺功能的检测报告。

    预计值是130,属于极重度,加上有轻微的呼吸衰竭。

    许枫将诊断说了出来。

    “啊?医生,那我爸这个病还能治不?”患者儿子听到呼吸衰竭,下意识的有些恐惧的问道。

    “你别激动,我们会用上扩张支气管道的药物,你父亲暂时不会有什么危险,至于治疗的事情,我们去办公室聊。”许枫看了一眼在病床上的病人。Z.br>

    患者儿子跟着许枫和宋平前往办公室,来到办公室,许枫表情严肃了许多。

    “你父亲目前处于很严重的呼吸受限阶段,如果药物治疗有效果,那么住院十天半个月捷克语出院了,但是后面不戒烟的话,复发的可能性是很高的。”

    “更坏的情况就是药物治疗没有效果,那就意味着你父亲的肺部实质性病变,死亡的可能性很高,那时候就只能采取手术治疗了。”

    患者儿子一听,脸色都变白了,嘴唇颤抖道:“许医生,你可一定要救救我爸啊,多少钱我都愿意,我就我爸这一个亲人了。”

    扑通!

    患者儿子直接给许枫跪了下来,许枫连忙将其搀扶起来。

    “我们还是先采用药物治疗,如果确认药物治疗无效,我们就只能考虑双肺移植了。”许枫道。

    这是唯一的手术治疗方案,没有其他方案。

    COPD发展到后期,其他所有治疗效果都不明显了,而且这种致死率很高,要想延长寿命只能做肺部移植,重新换一个新肺。

    一般单
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