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医路青云

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第四十三章 急诊风云(二)(2/2)
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偏高的,部分凝血酶活化时间片场,除此之外血常规没有异常。

    双下肢血压为200/110hg,急性心电图显示窦性心率。

    这些对于诊断都没太大的意义,许枫接着看向B超的结果。

    中年人两侧的胸廓堆成,气管位于正中间,两肺的纹理很清晰,右肺下叶有条索状高密度阴影,各段支气管开口也是很通畅。

    只不过右肺下叶纤维桩,右叶还有结节状高密度阴影,有点钙化病灶的情况。

    但是这些检查跟腹痛都没有太大的关系,不管是肺纤维还是钙化,最终影响的都是呼吸系统,这跟长期吸烟有一定的关系。

    “会不会是主动脉夹层或者是高血压?”许枫突然想起了昨天晚上做的主动脉夹层手术。

    许枫只能安排中年人先住院,然后开降压药。

    没过半小时,护士就跑过来找许枫了。

    “许医生,患者的右下肢麻木了。”

    许枫连忙去病房,询问了一下患者,发现患者对于双下肢的肌肉力量感知变为了零。

    进行相关的查体检查,许枫发现患者除了肌张力降低外,双下肢肌腱反射也减弱了,针刺的感觉在减弱。

    许枫越加的怀疑是主动脉夹层了,医院里面也调不出来患者的病史,许枫只能根据他的表现来进行针对性的检查和治疗。

    一个多小时后。

    “患者胸腹主动脉CT血管成像并未见主动脉夹层。”

    这个检查结果让许枫有些意外,同时心里有些没底起来,这是第一次碰见这么棘手的看诊病例。

    由于没有查到病因,患者的病情也在等待中不断的恶化。

    一个多小时,患者的双腿肌张力再次下降,无限接近于失去了所有的知觉。

    许枫也知道不能继续拖下去了,不然患者的双腿将会出现不可逆的损伤,极有可能出现瘫痪。

    等等,瘫痪!

    许枫突然意识到了什么,患者是一名五十四岁的中老年人,肌无力完全就是瘫痪的征兆啊。

    下肢最主要的就是脊椎主动脉受到了压迫,就会出现血压升高等等。

    “你最近有腰背部疼痛的感觉吗?”许枫问道。

    “有,我还以为是我年龄大了出现的老毛病。”

    “立刻给患者安排一次胸腰椎的MRI平扫和增强。”许枫话语变得严肃起来。
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