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起了破皮刀。
他完全不知道林思涵那帮家伙有多疯狂，如果知道他们竟然希望自己解决所有病痛，抓刀的手可能就没这么稳，还一定要骂一句疯子。
见手术即将开始，掌声渐止，众人把注意力集中到手术上来。
这时他们才惊愕地发现：王磊既没取手腕的桡动脉，也没取大腿根的股动脉，而是在大拇指根部下刀。
这是何意？
“大家应该还记得，最初的pci，全是股动脉入口，因为那样操作最方便，对医生最有利。”
股动脉又粗又大又硬，医生最喜欢这样的，做起来很舒服。
而且从股动脉一直到冠状动脉，沿途几乎一马平川，没有什么迂曲狭窄的捣蛋鬼。
“但是现在经腕部桡动脉入口越来越多。虽然难度比股动脉大一些，但对患者有利，感受会好得多。”
这个不用说了，首先是损伤小，恢复好，痛苦小。
然后可以选择的话，相信没人愿意选择隐私的股动脉部位。
“既然这样，为什么不选择拇指根部入口？它也是桡动脉，但损伤比手腕更小，患者会更舒适。”
众人无话可说，理由无懈可击，唯一的麻烦是这里血管更小，对医生要求更高。
嗯，看看王磊具体怎么做，可行的话，我也做起来。
“逆向技术，全称是逆向导丝技术，主要目的是打通远端，接应正向导管，最终放支架时，还得落到正向上来。”
“所以必须双侧入口。股动脉、手腕、拇指六个入口中，可以任选两个。”
这也好理解，逆向必须经过细小的侧支循环，放支架难度较大，而且就算逆向支架打通远端，仍然解决不了堵塞，因为近端也必须打通。
所以最终还是得落到正向上，所以必须双侧入口，形成闭环。
“做逆向，第一个关键就是病情分析判断，尤其是侧支循环是否足以支撑逆向。”
“其中，室间隔支较为安全，但一定要审慎评估它的迂曲程度、血管弹性。”
“心外膜支要慎重选择，它迂曲漫长，而且一旦破裂，容易造成心包压塞……”
林思涵延续了上一台手术的解说风格，毫不藏私，让。@精华书阁