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168章 不自量力?(4K)(2/4)
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新强连忙继续组织大家。根据患者的情况选择自己要拿来参赛的病例。

    选择在按部就班地进行着。

    很快选择的顺序就到达了方岩的手里。

    方岩的选择同样没有出乎大家的预料。

    他没有过多的犹豫,就选择了刚刚那名主动脉瓣重度关闭不全,合并主动脉窦动脉瘤和升主动脉瘤的患者。

    而方岩选择要做的手术,也正是Bentall手术。

    和沉默寡言的高原不同的是,方岩在做出选择之后,还信心满满的给出了自己的治疗方案。

    首先常规的心外科正中开胸。

    劈开胸骨之后,切开心包,显露心脏和升主动脉。

    在体外循环下让心脏彻底停跳之后,切开升主动脉,将有问题的升主动脉,主动脉窦以及主动脉瓣全部切除。

    然后将一个生物瓣膜和人工血管缝合在一起。做成一个生物瓣的一个带班管道。

    之后将患者的主动脉瓣、升主动脉、主动脉窦一起用这个带瓣管道进行替换。

    之后在带瓣管道上打两个小孔。把患者的状动脉开口移植到这两个小洞上。

    这个操作就叫做冠状动脉窦口移植。

    然后就是常规的撤除体外循环,止血关胸。

    方岩的这番话说得头头是道,让周围的人也都纷纷点头。

    不得不说,方岩这个选择确实很理智。

    Bentall手术在心外科的手术中,需要同时处理患者的冠状动脉、主动脉瓣还有升主动脉。

    这在心脏外科里已经不算是个小手术了。

    这种需要多种操作的手术,非常考验手术医生的手术技巧。

    选择这种手术参加比赛,可以更好地展现参赛者的技术水平。

    而且,Bentall手术虽然兼顾着心脏瓣膜手术、冠状动脉手术还有心脏瓣膜手术的特点。

    但是,在所有的手术中,它的难度却相对适中,也是很多青年心外科医师能够进行挑战的手术。

    并不像经导管主动脉瓣置换手术那样冒险。

    在其他人心中暗自点头中,方岩确认了自己的选择。

    在几位大佬的安排下,接下来一位又一位的医师都做出了自己的选择。

    终于,选择的权利轮到了郑毅这边。

    郑毅没有过多的犹豫,直接开口说道:“34号床。”

    听到郑毅的选择,所有人都是一愣。

    34号床,如果大家没记错的话,那是一名冠心病的患者。

    这位郑毅大夫选择了这么一个患者,是想要做冠状动脉搭桥手术吗?

    所有人的心里都升腾起了这么一个问号。

    因为这位患者明摆着的,并不是很适合冠状动脉搭桥的手术。

    这位患者的冠状动脉情况很差,如果做冠状动脉旁路移植手术的话,可能并不能解决问题。

    因为患者除了几根主干血管存在多处较长狭窄,放不了支架,需要搭桥手术。

    患者的冠状动脉还有一些主要分支都有着单一的狭窄。并且狭窄成都很严重。

    对于这种单一的狭窄,如果是做搭桥的话有些可惜,而且如果需要搭的桥数量过多的话,升主动脉也没有那么多地方来打孔。

    而且患者身上也不会有那么多的血管材料来使用。

    这样患者就进入了一个进退难的一个境地。做搭桥解决不了患者的全部问题,放支架也同样解决不了患者的全部问题。

    这个郑大夫不会连这么简单的问题都看不出来吧。

    还是说,环海市这个城市的心外科医疗水平也就是这么个样子了?

    他们城市所选出来的青年才俊,连一个最基本的心脏病都看不明白。更别提做手术这种事情了。

  
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