142章 难道又是抗磷脂抗体综合征？（4K一会儿还有。）(3/4)
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“老爷子本来血小板就低，现在我们再用抗血小板药物和抗凝药物，出血风险是不是太高了。”
“确实。”庄主任点了点头：
“这位老爷子现在是高缺血风险，也就是高栓塞时间发生风险。”
“同时合并高出血风险的患者。”
“抗血小板和抗凝药物的使用，是为了降低老爷子的缺血风险。”
“至于这个出血风险的问题……”
庄主任看着面前的资料，脑子里不由得又浮现出了另一个问题：
对于这位老爷子，自己要不要给他用一些免疫相关的药物。
比如说羟氯喹、他汀类药物、利妥昔单抗、速利珠单抗和免疫球蛋白来改善患者的免疫状态。
这样，老爷子的血小板聚集情况会得到改善，同样也会改善老爷子的血小板消耗情况。
如果老爷子的血小板数量可以升上来，那么缺血问题也可以解决了。
思考到了这一步，庄主任继续说道：
“可以试验性地给老爷子用一些激素。”
“再用一些羟氯喹看看效果如何吧。”
“如果老爷子血小板能够升上来，那就最好不过了。”
正说着，另一阵脚步声已经从门口传来。
来人正是昨天给老爷子进行了骨髓穿刺的宋主任。
“结果出来了。”宋主任一脸严肃地拿着两张报告单子：“这位老爷子的骨髓穿刺结果你们看一下吧。”
宋主任手里的报告单子上，是如下的几句话：
【一、取材良好、涂片良好、染色良好。】
【二、骨髓增生活跃，粒：有核红细胞为1.53:1】
【三、特征：】
【BM：】
【1.原始细胞占比4%。】
【2.粒系比例正常，部分细胞可见胞浆颗粒增多增粗，核浆发育不平衡。】
【3.虹吸比例增高，以中、晚幼红细胞为主，可见含嗜碱点彩颗粒幼红细胞。成熟红细胞形态大致正常。】
【4、淋巴、单核细胞比例、形态大致正常。】
【5、全片共见巨核细胞160个，分类25个，其中幼稚巨核细胞1个，成熟无血小板形成巨核细胞24个，可见单圆核、双圆核及多圆核巨核细胞，血小板少见。】
【组化染色：铁粒染色法：外铁+++，内铁75%，环铁：3%。】
【意见：此部位为三系增生伴巨系形态改变，原始细胞占4%骨髓象。】
“这是……”
看着这个报告，除了宋主任以外的所有人，又一次真真切切地体会到了，“隔行如隔山”到底是个什么含义。
这张报告上，所有的字，大家都能看得懂。
但是这些字连在一起之后，恐怕除了宋主任，在座的没人能看懂了。
“老宋啊。”庄主任抬头看了宋主任一下：“你就别在这打哑谜了。”
“这个报告到底是什么意思？”
“简单点说，这个病叫骨髓增生异常综合征。”宋主任一脸阴沉地说道：
“不过这个情况得看他到底是原发的还是继发。”
“具体就需要等到，患者的染色体检查结果回来再定。”宋主任说道。
“可是……”听着宋主任的话，庄主任的脸上也面露难色：
“刚刚从老爷子的其他检验结果上，我们怀疑老爷子是抗磷脂抗体综合征。”
“这个病就不在我们血液内科的治疗范围内了。”宋主任摇了摇头。
就在这个时候，一直在旁边静静听着几位大佬意见的郑毅，突然开口了：
“各位专家。”郑毅斟酌着用词：
“我刚刚听宋主任说，老爷子的骨髓检验
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