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外科在外行人眼中或许是一个手到病除的学,但真正进入这一行后才能体会到其中的无力感。即使在现,有大量医疗器械加,还有大量药,但真正能让病人感觉到焕发新生的手术却并不多。
不少手术方案会给病人带来生活上的不,更有些会引起许多并发,感染、出血、脏器穿孔、功能减弱等等......
之所以称之为并发,就说明这是一种和手术术者关系不大的手术术后病症。或许高超的外科技术能做到减少发生几,但却无法将它真正降到0。
医生能做的只能是在手术之前或手术中尽量去规避风险。
而现在要做的脑室腹腔分流术就是卡维在权衡利弊后做出的选,或许在现代这种选择并不,但19世纪的选项实在有限。
脑室腹腔分流术其实并不算一个现代手,追朔历史反而离19世纪更近些【1】。但在现代颅脑外伤的诊治,它依然是常用的颅内高压处理方式。
这种处理方式是典型的治标不治,因为它并不能去除引起脑水肿的病,只是单纯地降低颅内高压而已。
但对桑蒂尼夫人而,这已经够了。
之所以神经外科更多选择姑息治,很大程度在于神经组织与其他脏器不,触碰稍有过当就会造成神经损伤。就算是少量出血都能危及病人的生,为了一个可以姑息的疾病去搞出更大的麻,显然得不偿失。
医学不仅仅是要去除病,更多的还是让病人活得像个人。
尤其在缺技术没任何保命手段的19世,就更是如此了。
从单纯的手术角度来,如果是交给专精神经外科的高年资医,脑室腹腔分流的操作并不,过程也不复杂。但现在主刀落在了卡维的手,难度肯定要上升一个阶梯。
急诊外科不是没做过神经外的手,遇到颅脑外,尤其是神经外科分不出太多人手的时,卡维也得上台。但神外无小,相比起其他外,这儿的容错率非常,吃的不仅仅是手术熟练度和规避风险的能,还有精确无比的操作技术。
卡维的技术和熟练度自然不会有问,只可惜已经远离高强度急诊外很长一段时间,手上肯定会生,所以他现在的压力一点都不比马西莫夫小。
这种压力会很自然地体现在他的表情、行为和语言,再加上难得寂静的手术室环,让他再次变回到原先在急诊外科的样,那个唯我独尊的手术室皇帝。
“所有手术器械都必须严格消,还有导,这管子我待会儿要,另一头要塞进病人的腹腔。”
“......”
“不对!所有管腔都要消,不仅是表,还有里,全都要消毒到位!
!”
卡维虽然声音不,但脾气却要比平时的马西莫夫还要,看什么都不顺眼:“手套都别露出缝,给我包紧了......口罩戴戴好......还有消毒,这点不,再拿两瓶过来!才十点,都给我打起精神来!”….
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自从进了手术,马西莫夫就觉得不对劲。
不仅仅是卡维的脾,还有这台即将开始的诡异颅脑手术。
如果说剖宫产和乳腺癌是靠父辈经验堆积后灵光一闪的产,阑尾炎是执着的结,子宫切除+周围脏器修复是外科精湛技术的集,那现在的颅脑钻孔就显得很玄乎。
因为颅脑钻孔在维也纳几乎看不,其实在全欧洲也没多少外科医生会熟练地使用钻孔,因为这需要一堆需要钻孔术的病人去给医生练,事实上这几乎不可能办到。
如果还是从父亲那儿学来,那他父亲可太厉害了也太隐身,怎么以前一点都没听说过这么个人物?
马西莫夫之前也和尹格纳茨、奥尔吉、瓦特曼讨论过这个问题。
伦巴第确实有不少有名的外科医,但从没听说过有谁能如此精通腹
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