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不科学手术:我的医道图书馆

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193章 主动脉瓣关闭不全(2/4)
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早期,人体可以通过左心室通过增加心肌的收缩力来进行适应。

    而众所周知,肌肉细胞是很难再生的。

    很多人喜欢健身,为的就是让自己身体的肌肉块看起来更加的有型,有力。

    在肌肉细胞不能数量变多的前提之下,让肌肉发达的方式就变成了让肌肉细胞变大。

    归结到具体方式上,就是通过锻炼和调整营养摄入,将自己的肌肉细胞养大。

    而心脏的心肌,本身就是一块非常有力的肌肉。

    所以,心脏的这种适应过程,就是让心肌的细胞变得更加肥大。

    然后这样就会逐渐出现左心室的心肌肥厚。

    心肌细胞变大,出现心肌肥厚,虽然是一种病态的表现,但是却可以增加心脏射血的力量,这是身体本身对于主动脉瓣返流的一种适应。

    但是人体的适应能力虽然强大,但是终究也是有限的。

    在主动脉瓣的返流逐渐严重,左心室的容量负荷越来越大,直到左心室的肌肉逐渐没有办法适应之后。

    左心室的肌肉细胞就会进一步变大。

    不过,这一次的变大,已经不是之前那样,让心肌细胞变得更强壮、更有力量。

    这个时候的心肌细胞,更像是一块被过度抻开的皮筋。

    开始被拉长,并且失去了弹性和力量。

    这种情况落实到心脏的具体表现,就是出现左心室的扩张。

    左心室的扩张会让左心室变大,也就是左心室的容积变大。

    虽然看上去和好像是对于主动脉瓣返流的另一种适应。

    但是这种适应进入的却是一种彻底的恶性循环。

    因为左心室扩张,左心室肌肉的力量会更进一步的减弱。

    这也会导致左心室的收缩功能下降,射血分数下降。

    等到左心室扩张到一定程度,不能维持必需的心排血量时,就会出现左心室充血性心衰。

    这种心力衰竭的发作是很可怕的。

    因为有时候,这种左心室的衰竭即使是第一次发生,也有可能是不可逆的。

    这会使患者丧失进一步救治的机会。….

    严重的时候,甚至会直接造成猝死情况的发生。

    而且主动脉瓣返流带来的问题可不仅仅只有左心室扩张。

    大量的主动脉瓣返流同时会造成心脏舒张压下降。

    这就会让心脏在舒张期对冠状动脉的灌注减少。

    说白了患者的冠状动脉的血流量会减少。

    再简而言之,就是心肌缺血。

    这个时候,患者就会出现心绞痛的症状,严重的时候甚至会发生心肌梗死。

    更有甚者,因为左心室的容量负荷增加,会反而让左心房的压力增加。

    这种增加就好比一根皮筋,你一直用手抻着一样。

    时间长了,这根皮筋就会越来越长,然后失去弹性。

    落实到了左心房的情况时,就是会让患者的左心房逐渐增大。

    而左心房增大到了一定程度,就会出现心房颤动。

    出现房颤之后,患者的心跳会变得不齐,有时候患者的心跳会特别的快,由此患者就会出现心悸,也就是心慌的感觉。

    更有甚者,因为房颤,所以患者心房的运动变得不规则,这很容易在心房里生长出血栓。

    这些血栓一旦掉落了,顺着血流那可真的是走到哪里堵到哪里。

    而主动脉瓣返流这么严重的疾病,归根到底,就是主动脉瓣在关闭的时候,没办法关严实。

    于是又叫做主动脉瓣关闭不全。

    导致主动脉瓣关闭不全的原因,那也是海了去了。

    最常见的原因,就是主动脉瓣钙化性改变。

    说白了就是岁数大了,主动
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