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这一次冠状动脉搭桥手，最大的风险是什么？
是亚急诊手术？是也不是。
思前想，郑毅终于明白。
患者最大的风，其实在，他使用了两根动脉作为桥血管材料。
理论上来，动脉桥血管的使用寿，是要优于静脉桥血管的。
一般来，如果动脉能用的，都尽量选用患者自身的动脉作为桥血管材料。
但是动脉桥血管还有一个最大的问题。
那就是动，容易痉挛。
甚至因为早期容易发生痉挛问，使得在早年间冠状动脉搭桥手术刚刚开展的时候。部分地方是不允许用动脉桥血管作为桥血管材料的。
直到技术和药品的不断发，动脉痉挛问题解决方案的提，动脉桥血管再次作为了冠状动脉搭桥的常用选择。
即便如，谁也无法避免在进行血管获取、吻合的这些操作，血管自身都会经历短暂的缺血过程。
这种过程存，就可能会诱发动脉发生痉挛。
桥血管在发生痉挛，里面的血流会明显受，并且会和患者自身冠状动脉的血流发生竞争。
使得患者在冠状动脉搭桥之，血流不但没有变，反而变少了。
这就会使得患者再次发生心肌梗死。
从刚刚的观察，郑毅就已经断，患者发生心肌梗死的原，是因为动脉桥发生了痉挛。
那么这，解决动脉痉挛就可以了。
其中解决动脉痉挛最常用的药物。
就是尼卡地平。
尼卡地平为第二代新型二氢吡啶类钙通道阻滞，也就是俗称的B类药物。
它的作用与硝苯地平相似。
可以通过抑制钙离子内，抑AMP磷酸二酯酶使细AMP水平上，血管扩，产生明显的血管扩张作，特别是选择性地作用于脑血管和冠状动脉。
用大白话说就是这个药物可以主要扩张动脉血，并改善脑部血流量。
并且它还有抑制血小板聚集和血栓形成作用。
这也是郑毅让麻醉师使用尼卡地平的原因。
但，光靠着静脉用药想要起，还是略微有些慢了。
谁也不知道等到尼卡地平彻底发挥作，解除了痉，患者的心梗都到了什么程度。….
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这个时候另一个药物就起到了作用。
那就是罂粟碱。
罂粟碱是一种有机化合，是罂粟中一种主要的生物碱。
对于，很多人一听到名字就会“谈罂粟而色变”。
实际，这种药物在很多时，尤其是在血管方面的手术，有着重要的作用。
它能解除平滑，特别是血管平滑肌的痉挛。
并且还可以抑制心肌的兴奋性。
不仅仅如此。
它对血管、支气管、胃肠道、胆管等平滑肌都有松弛作用。
通过松弛血管平滑，罂粟碱可以使冠脉扩张、外周阻力及脑血管阻力降低。
在临床上主要用于脑血栓形成、肺栓塞、肢端动脉痉挛症及动脉栓塞性疼痛等。
而现，郑毅用，来解除患者的桥血管痉挛。
直接喷在血管，就是它最快的起效方式。
罂粟碱配合尼卡地，简而言之就是内服+外，效果杠杠地。
“呼。”看到患者的状态逐渐稳，郑毅也长出了一口气。
“郑总。”旁边何杰看着郑毅的操，也逐渐明白了刚才一切发生的缘由：“刚，那是书上写的动脉痉挛吗？”
“是的。”郑毅点了点头；“发生概率不，但是一旦发生，如果处置不及时就会很麻烦。”
“受教了。”何杰罕有地认真点头。
接着两人止血、关，动作流畅无比。
手术中除
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