146章 腔镜辅助下血管采集技术（6K）(1/6)
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如果是半个多小时之前段海清对着郑毅问出这个问题的话。
郑毅的回答只能是不熟悉。
但是现，段海清在问出这个问题的时候。
郑毅的回答就变成了。
了然于胸。
在郑毅如此自信的回答之，段海清的眼眸里也多出了几分信心。
“患者现在还吃着抗血小板药吗？”郑毅沉声问道。
“患者转到我们科的当，我们就给P2Y12受体拮抗剂停掉了。”段海清说道：
“现在这三天患者一直吃着阿司匹林。”
“那患者之前吃的P2Y12受体拮抗，是哪一类？”郑毅挑起了眉头：“是替格瑞洛还是氯吡格雷？”
“是替格瑞洛。”段海清回答道。
“那就好。”郑毅点了点，心中的把握又多了几分。
冠状动脉搭桥手术是通过移植血管来改善患者的心脏供血。
但是因为重新移植的血管毕竟也只是一根血管。所以他和患者之前狭窄的冠状动脉一，也会不断地老化。
也会重新发生狭，甚至是闭塞。
和自身冠状动脉发生狭窄的原因一样。血小板激活与桥血管狭窄同样息息相关。
因此冠状动脉搭桥手术后的抗血小板治疗得到了越来越多的认，并受到诸多指南的推荐。
目前已经公认阿司匹林抗血小板治疗可以提高桥血管的通畅，同时减少主要心血管不良事件的发生率。
随着P2Y12受体拮抗剂联合阿司匹林治疗有潜在的协同抗血栓作用被发，双联抗血小板治疗得到了越来越广泛的推广。
氯比格雷是最经典的P2Y12受体拮抗剂。
并且阿司匹林联合氯吡格雷的联合治疗方案现在普及得很广。
但是药品同样是会更新换代的。
早在前些，新一代的P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛的问，为抗血小板治疗提供了更多的选择性。
理论，新一代的药物和老一代药物的相，有着更好的疗，以及更小的副作用。
虽然抗血小板治疗对于冠心病的患者是非常重要的。但是对于准备做开胸冠状动脉搭桥手术的患，在手术之前却不能同时吃两种抗血小板药物。
因为同时吃两种抗血小板药，会显著增加患者手术当中大出血的风险。
所以在手术前患者一般都只吃阿司匹，这一种抗血小板药物。
而对于之前吃双联抗血小板药物的患者。在手术之前需要把P2Y12受体拮抗剂停上一段时间。
这个时间的长短是根据药物的不同而不同的。
其中氯吡格雷因为代谢的时间比较，需要停药五天以上。
而替格瑞洛只需要三天。
现在这个时间刚刚好。
和段海清进一步商讨一下手术过程当中的细节之，郑毅便打通了何杰和高洪林的手机。
由段主任先去和患者家属进行手术前的交代。….
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郑毅这边和其他人先到手术室做提前的准备。
……
手术室，何杰居然比郑毅到的还要，看到进入了手术，何杰的脸上满是揶揄：
“哎，我的郑总，你这回又搞出什么新发明新制作了？”
边说，何杰的眼睛一边贼眉鼠眼，东瞅瞅西看看。
很快就发现了不对劲的地方。
体外循环师呢？
，对了。杨雯现在还在给那位老爷子做造影放支，没时间过来。
可是心胸外科自己的体外循环是周鸿杰呢？
他怎么也没过来？
郑毅在电话里说，不是要做冠脉搭桥手术吗？
难道做这个手术已经不需要体外循环师
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