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无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉。
确认这三根血管无，将这三根头臂血管周围的软组织都尽可能游离出，让它们能够显示清，方便进一步操作。
然后探查患者的升主动，根据患者的升主动脉情，用四分支人工血管进行升主动脉置换。
并且根据患者主动脉瓣的情，决定是不是同时处理主动脉瓣。
到这里就是普通的升主动脉置换手，再加上主动脉瓣膜置换手术的步骤。
这一段步骤自己是无法更改的。
接下来。
郑毅的脑海中不断回想着手术的过程和方，手上的笔也压根就没有停下来过。
如果按照孙氏手术的步，那这时候就到了进入到深低温停循环放支架的步骤了。
放完支架之，再降人工血管远端和支架近端进行缝合。
缝合之，将人工血管上对应头臂血管的三个分，和头臂血管连接。
这样就完成了孙氏手术。
那，如果要把人工血管当做锚定区的话。
直接将人工血管远端吻合在降主动脉起始，然后将人工血管的三个分支和头臂血管进行连接，再进行介入放置架呢？
可不可行？
思忖再，郑毅还是摇了摇头。
这样不行。
因为只要涉及到吻合降主动，进行降主动脉切开的操，就需要深低温停循环。
自己要介入放支架的原，就是因为@精华书阁岁的老人耐受不了停循环的打击。….
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况，自己这么做了的，这手术做的和做一个普通的孙氏手术有什么区别？
“主动脉弓是动不得的。”郑毅看着纸上的图，喃喃自语：
“既然主动脉弓不能动……”
“那么如果换一个思路呢。”
那么头臂血管能不能动？
如果在升主动脉根部缝合完毕，把四分支人工血管远端吻合口位于无名动脉开口附近位，做一个升主动脉置换的样子。
然，自己在利用这根四分支人工血，直接用那三个分支血管连接到头臂血管上呢？
相当于变相地将头臂血管的起始部从主动脉弓转移到了升主动脉上。
这样就铺成了一条路。
然后把支架顺进，跨过主动脉，让支架的近端到达升主动脉远端。
这，就可以放支架了。
利用四分支人工血管的远端作为锚定，用第一个支架固定，整个支架跨过主动脉弓来到降主动脉就可以了。
“这样看起来可行。”郑毅嘟囔了一，可是还是感觉哪里不太对劲。
“不，还不行。”
忽，郑毅又想到了一个问题。
主动脉支，好像最长，也只有20公分左右。
按照这个长，即便选用最长的支，从升主动脉远端开始，支架跨过了主动脉，到达了降主动脉起始部可能也就到头了。
支架的固有长，使得它根本就没有办法达到老爷子真腔狭窄的那个位置。
“怎么办好，好不容易想到了一个方法……”刚刚想到的方法又被自己给否决，郑毅有些苦恼地把玩着手里的圆珠笔。
痛苦地揉着脑，郑毅在苦苦地思索之，不由得有一点烦躁。
可怜的圆珠笔在郑毅的手，被他不断地扭，拆，最后又被重新组合上。
在这支圆珠笔不知道被拆卸了多少遍之，郑毅手上的动作突然一，眼睛直勾勾地盯上了手里的圆珠笔。
“圆珠笔的两部分是这么扭上的。”郑毅轻轻地把手里的圆珠笔扭，然后看了，又重新扭了回去。
“圆珠笔扭上的时，上下两半截笔，会有一部分重叠的地，那就是螺纹的所在。”郑毅轻轻自，好像想到了什么。
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