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不科学手术:我的医道图书馆

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131章 手术失败?!(1/6)
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    郑毅不断喃喃自语着。

    《胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术》和《升主动脉手术学》、《主动脉弓手术学》在郑毅的脑海中不断翻阅。

    一个个思路逐渐出现在了郑毅的脑海里。

    老爷子手术最大的风险是因为深低温停循环。

    深低温停循环的原因。是因为在开胸手术,往降主动脉放支架的时,全身的循环必须停止。

    要不然切开降主动脉的瞬,会嗷嗷地喷血。

    那个场面就跟一个红色的大喷泉一样。

    “如果不放支架呢……”郑毅继续喃喃自语:

    “不,不行。”郑毅又自己摇了摇头:

    “支架是必须得放,要不这位老爷子的真腔没办法撑开。”

    “不过……”

    郑毅眼睛微微一亮:

    “谁说支架一定要开胸才能放进去的?”

    郑毅猛地一拍脑门。

    对,还有介入的办法啊。

    如果把降主动脉的支,用介入的方式进行放,不就可以避免深低温停循环了吗?

    “不对……”刚想到这,郑毅自己又摇了摇头。

    降主动脉通过介入方式进行支架放,并不像自己想象的那么简单。

    换句话,如果真的这么简,早就有别人这么做过了。

    那么象鼻手术的意义又何在。

    “难点在哪里呢?”郑毅冥思苦想。

    没过多,一道光芒划过了郑毅的脑海。

    “对,是锚定区的问题。”郑毅觉得自己已经知道了答案。

    支架放到血管里,是需要固定的。

    而支架压缩之,在释放的时候就像弹簧一样张开。

    所,支架是靠张力来和血管紧密贴,来固定位置的。

    其中最主要的固定的,也就是俗称的锚定区。

    因为支架的中段是要覆盖在病变部分的。

    而病变的主动脉是不能作为锚定区的。

    所,对于大多数支架来,锚定区都是在支架的两端。

    也就是俗称的近端锚定区和远端锚定区。

    随着各种介入器械和技术理念的飞速发,现在远端锚定区已经很少提及了。

    随着支架被做成了“锥形,支架的近端相对比较粗大。

    远端相对比较细小。

    所以主动脉支架最主要的锚定,就变成了近端锚定区。

    对于胸主动脉支架。

    近端锚定区的概,是指主动脉夹层原发破口、溃疡及假性动脉瘤破口距左锁骨下动脉开口的距离。

    如果想要将支架固定妥,即便是最新型的支,对于锚定区的范围也是有要求的。

    这个要求就,至少要15毫米。

    也就是1.5公分。

    作为锚定区的这一段主动,是不能有病变的。

    这样主动脉支架才能够卡住位,不会轻易跑偏。

    可是。

    这位老爷子的主动脉整个都是夹层。

    如果进行介入放支,这已经不是锚定区不够的问题了。….

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    而是压根就没有锚定区。

    这时候应该怎么办?

    郑毅一会儿点点,一会儿又摇摇头。

    这个想法已经被自己否,但是这却又给自己提供了一个方向。

    但是如何从这个方向真正的开出一条通往罗马的大道,还需要一些时间。

    “喂喂,你怎么了。”看见郑毅在这怔怔地自言自,好像是魔怔了一,刘宏赶紧伸出手在郑毅的眼前晃了晃:

    “小,你没事吧。”

    “刘,没事。”郑毅回过神,摇了摇头。

    “在愁一会儿这位患者的事?”刘宏一眼就看穿了郑毅的想法
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