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如果在我的能力范围之内，可以出这次诊。不过下次不要再打我主意了，我不接私活，不接。”
周灿终究还是对患者的有着怜悯之心。
这种手术后出问题的患者，一般很少有医院愿意接收。
因为给别人擦屁股，擦得好，没什么报酬。擦得不好，自己也得掉进去。
所以没人愿意接收这种手术失败的患者。
通常只能由首诊医院跟到底。
如果与某座大医院的领导或科室主任医师有着交情，也可以打声招呼，寻找帮助。
“谢谢老大！哈，终于成了！”
蒋薇显得十分高兴。
当着周灿的面，给老同学回了语音。
对方得知周灿答应了以后，同样非常高兴，很快就把患者的资料发过来了。
“老大，通过微信转发给您了。”
蒋薇扬了扬手机。
周灿看了一下患者的大概情况。患者仅有33岁，男性，因为酗酒发生剧烈呕吐，然后出现胸痛，呼吸困难，由救护车拉到就近的第一医院救治。接诊后，第一医院经过检查，发现患者右肺呼吸音消失，胸部X线提示右侧存在液气胸。
这是明显的自发性食管破裂。
随后医院紧急为患者安排了手术，对食管破裂行修补术。
术中发现患者的食管裂口长达
主刀医生为患者做了黏膜层与肌层缝合后，再缝合胸膜，手术很顺利，并没有发生什么意外。
可是术后第五天，患者的体温突然升高到了39度以上，从胸腔引流出来的液体增多，而且十分混浊。
经过第一医院的医生们共同会诊，高度怀疑患者发生了食管瘘。
于是给患者口服美蓝，随便便发现有蓝色胸液流出，基本确诊为食管瘘无疑。
食管修复手术，特别是裂口较大时，极容易出现术后食管瘘。
倒也不一定是医生的手术水平低。
第一医院属于市内的老牌医院之一，实力并不弱。最早的时候，第一医院在省内的地位甚至就像现在的图雅、省人民医院一样，属于龙头老大。
它高歌猛进，从第一医院开到了第六医院。
目前，第六医院与第二医院已经消失在了时代浪潮中。也就只有第一医院，第三医院，第四医院，第五医院还在坚持着。
实力最强的是第五医院。
它与图雅、馨香妇幼医院一样，都在上一波的发展浪潮中进行了大胆改革。实力得到了很大提升。
反观第一医院，第三医院，第四医院，体制固化，内部管理很是死板。
医院的领导层缺乏雄图伟略，只顾着自己的蝇头小利，疯狂把亲属安***医院端铁饭碗，甚至到了后来，有多少关系户在吃空饷，没人清楚。
对于医院的临床医护人才，极不重视。
这也是每家体制老化的企业共有的通病。
关系户多了，领导干部多了，干活的人就会变少。而且那些不干活的领导干部，为了宣示自己的权威，又或者为了捞取更多的利益，会对临床医护人员实施严格管控。
恨不得把他们当成自家养的奴才一样控制着。
但凡这种类型的医院，都有几个明显特征，后勤、行政、吃闲饭的人员比临床医护人员的数量还要多得多。一个医生可能要养两个后勤、行政人员。
而且个个都能骑在医生的头上拉屎拉尿。
稍有不听话，便会各种打压，各种穿小鞋，上岗上线。
不必说，在这种恶劣的工作环境中，但凡有点本事的医生和护士，有多远逃多远。很快就会辞职跳槽。
留下来的都是为人圆滑，溜须拍马厉害的医生和护士。
这类人大多数把精力和时间用在讨好领导，左
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