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我的医术能加经验值

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第478章 胸腔闭式引流,好为人师(2/4)
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左肺复张,对病情恢复有利。

    “痛,很痛!”

    患者尝试着深呼吸,然后到一半,喊痛,放弃。

    “普鲁卡因现在还起着麻醉效果呢!虽说只是局麻,多少也能缓解你的部分疼痛。这么一点点痛就受不了,那可不行。继续深呼吸,你是男子汉。放心,有我在这里看着,不会让你出什么事。”

    周灿鼓励患者再次尝试深呼吸。

    对于很多患者来说,疼痛是他们必须承受的难关之一。

    患者再次深呼吸,还是喊痛,不过比第一次好多了。

    “好,先停止深呼吸!”

    周灿叫停,同时眉头紧皱的观察着水封瓶。明明已经置管成功,也已经与连接管连接好了,为什么瓶内的水柱没波动呢?

    好在有负压。

    如果水柱没波动,也无负压,那就说明引流管漏气或者脱出了胸腔,必须及时处理。

    周灿刚才确定将引流管固定好了。

    有负压,说明不存在漏气。

    只有两种情况,要么患者的肺部已经扩张,要么引流管阻塞。

    估计患者的肺部已经扩张的可能性不大。

    他推测可能是引流管置管时阻塞了。

    试着调整引流管,让患者再次深呼吸。这回水柱有波动了。

    终于搞定。

    看来刚才可能是引流管置入过深,被胸腔内的组织给堵住了。

    “来,继续深呼吸,情况不错!”

    周灿引导着患者继续深呼吸,一切正常。

    检查无误。

    将患者送回住院病房,然后交代管床医生与护士,及时监测患者的生命体征,积极给予患者吸氧、抗感染、支气管解痉挛、袪痰治疗。

    雪燕主任看到周灿终于成功处理好这位患者,早就等不及了。

    派了护士过来催他,赶紧去手术病房帮忙。

    做一些高难度的手术,有周灿在旁边就相当于多了一道护身符。很多高难度的手术部分,或者时效性很强的情况下,都可以由周灿代替她来主刀。

    遇到术中突发的意外情况,如心跳骤停,室颤,血氧急降,有着周灿在旁边,都能及时出手搭救。

    论抢救病人的本事,周灿本来就厉害。

    ….

    近两年跟着麻醉科的酆主任学习后,这方面的本领也是越发出众。

    有两次,患者在术中发生意外,就连东方雪落这位主任医师都要请周灿帮忙。

    ……

    第二天,周灿不放心那个气胸患者,一大早在急诊科查完房,还特意跑去心胸外科的病房查看那位患者的情况。

    经过检查和询问,患者左胸疼痛减轻,呼吸困难症状更是得到了极大的改善,明显好转。

    家属对周灿十分感激,看到患者经过治疗后,病情明显好转,患者的母亲和妹妹都很高兴。神色也轻松了许多。

    护士告诉周灿,患者目前体温表现为低热。

    出现低烧,属于正常现象。

    周灿要过护士的听诊器,仔细给患者听了胸音。

    “他的左胸呼吸音仍然有点小,好在没有干湿性啰音,可以多做深呼吸。还有,千万不要去动这个引流管,万一出现松动,必须及时找护士或管床医生。”

    总的来说,气胸治疗仍然具备一定危险性。

    周灿以前在心胸外科规培时,就见过一个气胸引流患者出现死亡。

    那次的教训非常惨痛,既有着护士的麻痹大意,管床医生的疏忽,更是因为家属和患者不遵医嘱,动了水封瓶。

    有很多危险,家属和患者因为不是专业人士,根本看不见。

    甚至就连一些专业水平不够,或者警惕性低的医护,都不能及时发现其中藏着的危险。

    
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