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病例的考核中失利了。
这次，他使出了浑身解数。
“英雄所见略同啊！我也准备在患者的口内前庭沟作小横切口，就是这个位置。”
周灿这次对他的回答，显然满意。
“罗士绅，记住了，遇到这类手术时，如果患者出现全身衰竭症状，一定要先纠正全身衰竭症状，并且把病灶部位切开，引流。切不可冒然手术，否则极易引发严重的术后并发症，导致全身衰竭迅速进展，造成难以预料的后果。”
他耐心的教导着罗士绅相关的手术知识。
只见罗士绅拿出一个小本本，快速记录。
好记心不如烂笔头。
医学生就应该多作一些笔记，不能懒惰。因为要学的知识太多了，如果不作笔记，即便当时记住了，过后也非常容易遗忘。
手术很快开始了。
“下颌骨的坏骨范围较大时，应作常规颌下切口，而不能教条主义，仍然做口内切口。特别是一些女性患者爱美，会主动要求尽量不留疤痕，但是不能答应。我们给患者做手术的原则，第一条就是安全，确保安全后，才去考虑美观。”
周灿一边手术，一边教授相关的手术禁忌与知识。
这些也是他一点一点积累，不断在实践中领悟，再加上老师传授，自己多看书，才有了现在的实力。
他在说到死骨两字时，刻意用坏骨代替，这也是手术室比较常见的用词规矩。
尽量不说死、癌、完蛋了这一类词语。
不但晦气，而且被患者听了，也很容易引起患者恐慌。
在切开黏骨膜以后，翻开黏骨膜瓣，死骨得以显露。
这种手术方式只适合小块死骨。
如果病灶范围很大，就需要按常规切口进路显露死骨。
显露死骨以后，沿死骨边缘松解死骨。
很快，在周灿的娴熟技巧下，死骨被成功取出。
别以为手术到这一步就完成了，还远着呢。
“取出坏骨以后，还应彻底搔刮边缘的肉芽组织、周围小的坏骨块。一定要尽可能做到把病灶清理干净，避免二次手术。”….
周灿的手术速度非常迅速。
完成搔刮后，他取过乔雨早已经准备好的碘彷纱布引流条充填进骨腔内。
“杨医生，由你来缝合可以吗？”
做口内缝合的难度肯定要比面部缝合的难度高一些。缝合要求也会更高。
周灿也是艺高人胆大，直接把剩下的缝合任务交给杨治。
按照他的想法，杨治好歹已经在手术室工作六年，这种缝合能力都没有的话，说明平时是在混日子。
因为缝合除了面患者身上实操以外，还可以回家用猪皮、布，加以练习。
说出来可能有点残忍。
有些进阶关键期的新手医生，为了检验自己的缝合水平，会故意对一些实验动物，如小鼠、兔子等，做切口，然后缝合。
虽说是在麻醉下完成，这个如果被动保组织知道，少不了要牢骚一番。
实践出真知。
在动物身上做一些医学实验，这个是被允许的。
包括在灵长类动物，猴子身上做实验，同样得到法律支持。只要购入渠道合法即可。
另外再说一点，有的医生在小鼠或兔子身上缝合后，伤口恢复相当迅速。然后信心满满的开始在患者身上实操，结果却不尽人意。
这是因为人类的愈合能力不如这些实验用的小动物。
有些患者存在基础疾病，或者身体条件不好，比如年纪大，血运差，新陈代谢缓慢，营养补充有限，就很容易造成伤口缝合后愈合缓慢。
所以，人类的医学技术能发展到今天，真的特别不容易。
绝不是某些人
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