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大国圣医

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第96章 脾不升清(1/2)
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    叶倾天走进诊室,

    “张姨,来了哈。”

    原来是前几天全身起红斑的张秀华,

    “您好点没有?”

    “好多了,不痒了,都下去了。”张姨高兴的说。

    “嗯嗯,再帮您看看,”叶倾天给张姨把了把脉,

    “不错哦,脉平和很多了,我再看下您舌苔,"

    张姨把舌头吐了出来,

    “不错,黄苔退散,舌质也变嫩了一些。再喝几副药吧,”叶倾天看了看舌苔说,

    “好的,”张姨开心的说,

    “我带了我姐姐来,她是头晕的厉害,您给看看,”

    叶倾天看到张姐身后坐着的老太太,点点头,“好的。”

    老太太坐到了凳子上,把挂号条交了上来,

    张秀英,女,70岁,

    “大夫,这是我检查单,”

    叶倾天接了过来,

    “颈动脉硬化,多发附壁斑块,右侧椎动脉阻力指数偏高。少许缺血性脑白质脱髓鞘改变,脑萎缩。”

    “叶大夫,这是前些日子喝中药的单子,”张秀英把一叠中药处方递了过来,

    “天麻20钩藤20石决明20生龙骨30生牡蛎30桑寄生30川牛膝30黄芩10炙甘草6

    这个是天麻钩藤饮,

    天冬15麦冬15怀牛膝30龙骨30牡蛎30玄参15川楝子10炙甘草6

    这是镇肝熄风汤。

    喝上管用吗?”

    “没有什么太大感觉,还是晕,现在偶尔手还是抖,紧张的时候特别明显。”张秀英说道,

    “给您把把脉看看哈,”叶倾天说,“师妹,你把把脉吧,”

    “师兄,脉象虚缓,无力,”谢灵贞把了把脉,

    叶倾天也把了一下,“没有错,是个虚症。”

    “再看下您舌苔吧,”

    张秀英把舌头吐了出来,

    “舌淡苔白,舌头没有明显的抖动,如果肝风内动的话,舌质要么血分有瘀,要么整个舌体会不自住的抖动。”叶倾天解释。

    “您这个是脾虚气滞导致的脑供血不足,是不是感觉身体乏力,疲惫,没有精神头,总想睡觉,总想躺着,”叶倾天问,

    “是的,没有干什么活就感觉累,有时候总爱忘事,”张秀英说,

    “嗯嗯,舌脉都表示是个小建中汤证,太阴虚劳,不耐风寒,不耐劳累,小有劳身即热,头重如举,多卧少起。”叶倾天解释道,“很多时候脾虚中气下陷也会表现为颈椎病。对于这类脾虚患者,比如消化系统问题用小建中汤,十二指肠球溃疡,夜间痛,空腹痛,脾主四肢,脾虚导致的四肢问题用枝去芍药加生姜一两人参三两新加汤,如果是颈椎后背问题,用桂枝加葛根汤,”

    叶倾天看了看患者,“给您开副药吧。”

    “好的,叶大夫,”张秀英答应。

    “桂枝15白芍15生姜10大枣10炙甘草10葛根40

    川芎15泽泻15通草10香附15狗脊15骨碎补10

    焦山楂10焦麦芽10焦神曲10防风10羌活10

    开7副吧,”

    “好的,谢谢叶大夫。”张秀英说,

    “前面是桂枝加葛根汤,川芎上行头目,通草通利经络瘀滞,泽泻散膀胱经寒湿,香附理肝气,狗脊,骨碎补补肾填精,狗脊强腰碎补同,甘温补肾壮筋功;脊能起痿还收带,碎疗伤骨齿牙松。脾胃为气机升降枢机,用焦三仙加风药健脾升阳。”叶倾天解释道,

    “嗯嗯,这次能看的很明白清晰啦,”谢灵贞开心的说。

    “还是抓住病机,脾主升清,她脾胃虚弱导致心脑供血供氧都比较差,气虚推动血无力,颈动脉斑块,血管硬化也是老年化的一个过程,
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