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天了。再说目前看起来也不像肠系膜栓塞。”
萧楚查看了一下病人:“他一直没有尿吗?”
高英俊这才拍了拍自己脑袋。
“后半夜太忙了。叫你来的目的就是看他为什么没有尿,把这事给忘了。”
没等高英俊回答,病人先说道:“是的,水也喝了不少,但是没什么尿,医生,是不是我水喝得还不够多?”
这句话引起了萧楚的注意。
尿量是一个病人的观察窗口,大半天了没有尿液,不是什么好事情。
而且他的血肌酐300多一点,也不至于一点尿没有。
看着萧楚疑惑,高英俊说道:“他既往没有肾病病史的,今年年初才体检了,肌酐也是正常的。”
今年初还是正常的,今晚的肌酐却是那么高,肯定是有问题。
萧楚看了病人的心电监护,心率95次/分,不是太快,血压是正常的。
如果患者的心率快,就要怀疑他是不是休克了。
休克前期,血压可以正常,但是心率会升高,而且会没尿,皮肤会变凉。
因为休克后,第一时间受到冲击的是心率、肾脏、皮肤。
“平时心率有多少次每分钟?”萧楚问病人。
“大概七八十次吧,没仔细查过。”病人回忆了一下,不确定的说道。
萧楚感觉这个心率有问题,但是什么问题暂时不好说。
疼痛会导致心率加快,缺水、发热、休克都会,所以不好说。
萧楚思绪快速飞转,排除着各种可能性。
而病人血白细胞是正常的,不像是严重的感染,不像脓毒症。
那为什么患者会有腹痛、无尿呢?
通常把24小时尿量小于100称之为无尿,小于400称呼为少尿。
但对于严重的病人来说,不需要评估24小时,评估6小时就足够了。
否则等到看完24小时,病人早就凉了。
“补了多少液体了?”
高英俊脱口而出:“一共进了2500,从入院到现在,已经补的不少了。”
病人看到萧楚两人只顾讨论病情,却没有什么实质性的说法,便有些抱怨:“医生,我的两只脚也没什么力气,而且有点麻木,你们诊断了这么长时间,我到底是什么病啊?”