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外科艺术家

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第228章 赵主任的人情,得用一辈子还(2/4)
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赵主任有办法?

    赵培儒淡淡笑道:“首先是避免大肝综合症的问题……”

    “可以从两个方面入手,一是选用供者的左外侧叶。”

    他举起手中的档案:“大家看,这是患儿t检查结果,这是我刚刚让患儿父亲做t检查结果。”

    赵培儒进来之前,自然已经做好了充足的准备。

    “大人的肝左外侧叶体积和患儿的标准肝脏体积比是145%,相对是最合适的,这部分肝脏组织,管道也相对较为细小,适合作为患儿的新肝脏。”

    “第二个方面,就是间断血管重建吻合技术。”

    “如果直接吻合,势必会因为管道粗细不同,而引起一系列大肝综合症的问题,但若是用间断吻合法,将供体胆管和受体原空肠袢端侧吻合,就避免了“粗对细”的问题,能避免流出道梗阻、门静脉栓塞的问题。”

    等赵培儒这几句话说完……

    房间内的众人,无不眼睛发亮!

    他们的水平,同样是全省最顶尖,一下就明白这套方案的精髓了!

    用“管道更为细小、体积更加符合的左侧叶”再加上“间断吻合技术”,确实能有效缓解大肝综合症,将这种不利影响,尽可能的降低!

    贾彦军一边听,也一直在纸上写写画画。

    这时,也猛然抬起头来,眼眸中,泛起一抹希冀之光!

    他听完赵培儒的这段思路,脑海里浮现出几个字。

    孩子有希望了!

    赵培儒看众人已经能跟上他的思路了。

    便继续道:“只要计算好供受体的体积质量比,精细化的甄选出最适合的部位来,再加上这吻合技术,就能把‘血流动力学"的问题,顺带解决了。”

    众人都不由得点头。

    只要管道粗细吻合解决了,那血流动力学自然就不会出问题。

    “至于大家担心的第三个难题,供肝容易翻转、血管扭转问题……”

    “这归根结底,还是因为供肝的大小、形状不匹配造成的,针对这点,就需要做好供肝的固定,具体做法是,在切取供体肝脏时,保留镰状韧带,移植入受体时,将供受体的镰状韧带缝合固定,并且在关腹时,用两个注水的尿管水囊来做支撑固定……“

    赵培儒洋洋洒洒,将思路的大体框架和思路,给众人说了一遍。

    众人从最开始的眼里一片死灰,愁容,摇头不止……

    到最后听完赵培儒所阐述的思路时,一个个已经精神大振,生龙活虎起来。

    开始兴致勃勃的讨论、分析赵培儒的这套方案了!尝试着弥补漏洞、推演安全性问题、拓展更好的可能性!

    尤其是贾彦军主任,他本身就是医科大附属医院仅次于姜教授的名医,在肝胆领域上就颇有建树……

    此刻他脑子转的飞快,越分析,越是觉得这套思路可行!

    姜教授也微微点头。

    他先是从专业性上分析了一遍。这一套应对思路,确实能有效解决、缓解了“三大难题”!

    想清楚后,姜教授不可思议的看向赵培儒:“这赵主任,思路真打得开啊……”

    “整个肝胆医学界,发展了这么多年,都解决不了的这三大难题。”

    “他这用‘计量体积选择法"、加上‘间断吻合法"、加上‘供体固定法"……”

    “一套组合拳下来,直接就把这三大难题给解决了!”

    “而且更关键是……“

    “疼爱从进屋到现在,总共才多长时间?”

    姜教授这次,是亲眼看着赵培儒从拿到案例,到想出解决思路,有多快的!

    “这个人的大脑,当真是天生为医学而生的啊!”

    连姜教授本人都羡慕不已。他自认为脑子也算是比较灵活的了,可和
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