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第897章 非做不可(2/3)
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论,说起来很简单。

    但是想要联系到实际,却是颇为困难。

    “主任,但是你说的这么多,并没有说这个患者该怎么治?”谷新悦疑惑道,“接下来的治疗,需要放起搏器吗?”

    “或者,按照您的意思,这是三种阻滞并存,不是更应该放起搏器吗?”

    谷新悦的疑问,也是大家想问的。

    分析了大半天,陆晨修正了心电图的诊断,但是大的方向没变。

    这种多重阻滞的心电图,的确是植入心脏起搏器的适应症。

    这时候,陆晨却是正色道:“我好像没有说过,这个患者不用放起搏器吧?”

    “啊?”

    众人一听,皆是愣住了。

    特别是谷新悦,一双眼睛瞪得老大。

    科室医生们还以为,陆晨有其它的真知灼见呢。

    这时候,只听陆晨继续道:“对于一个十八岁的花季少女,出现三分支阻滞绝对不是生理性的,必须是病理性。要考虑到以下四种可能。”

    “第一,急性病毒性心肌炎;第二,进行性心脏传导阻碍;第三,心肌病;第四,室间隔外科术后损伤传导束系统。”

    急性病毒性心肌炎,该患者无任何感染的前驱症状,入院后多次查心肌损伤标志物、pro-BNP完全正常。

    患者无任何的胸闷、胸痛、呼吸困难症状,急性病毒性心肌炎可能性非常的小。

    至于进行性心脏传导阻碍,该类疾病是无明显的器质性疾病、传导束系统受累的疾病,病程迁徙,进行性加重,发展为高度或三度房室传导阻滞。

    这类的疾病,多是中老年发病,并且有家族病史。

    另外,从心脏彩超来看,未见有心肌病的任何证据。从心电图来看,也未见有心肌病的任何证据,心肌病的可能性不大。

    陆晨的这番言论,极具说服力。

    四种可能,最后只剩下最后一种。

    “那就是最后的可能,室间隔外科术后损伤传导束系统!”

    室间隔手术一个很常见的并发症就是出现房室传导阻滞,而且多数都是累及希浦系,所以这个患者几乎是可以锁定该原因引起房室传导阻滞。

    “主任,我还有个问题。”谷新悦继续道,“该患者已经术后13年,为什么小时候不发病,现在还会出现这种情况?”

    陆晨想了想,便道:“唯一合理的解释,那就是患者小时候做的手术,随着年龄的增大,心脏传导束系统也在发育,可能会随着修补片的牵拉,影响到传导束系统。”

    “那这种情况下,起搏器非做不可吗?”谷新悦试探性地询问道,他希望从陆晨嘴中能得出一个不同的答案。

    这毕竟是一个年仅十八岁的少女啊!

    但是很可惜,现实总是残酷的。

    并不是每种疾病,都能得到最完美的治愈。

    陆晨目色深沉,缓缓道:“非做不可!”

    不知何时,窗外已经下了暴雨。

    黑云压城城欲摧。

    一股十足压抑的氛围,笼罩在每个人心头。

    “沈兄!”

    “嗯!”

    沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

    但不管是谁。

    每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

    对此。

    沈长青已是习以为常。

    因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

    可以说。

    镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

    当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

    刚开始来到这个世界的时候
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