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创新，永远是医疗技术永恒的话题。
每一个新的术式出现，那就意味着一个临床难题被解决。
而身为全球排名第一的梅奥诊所，拥有诸多的创新和发现。
比如现在的ECMO机器，以及各种内科科室的划分，都是源自于梅奥诊所。
而今天，在梅奥的心血管介入，众人是否能够见证新一个术式的诞生呢？
面对着全新的术式，陆晨感受到的是一种很陌生的感觉。
他之前做的所有手术，都能在系统模拟空间中模拟处理，并且加以训练。
但是现在这个“瓣膜衰败的二次手术”，在系统虚拟空间中可是无法模拟出来。
不过，越是有难度的手术，越是激发出陆晨的斗志！
……
手术室中。
Kebed、陆晨，以及山田贤次三人，已经做好了术前的准备。
“准备血管穿刺！”
山田贤次很自觉地进行了穿刺的工作。
这也是TAVR手术的基础。
山田贤次的穿刺手术极为熟练，不愧是能来梅奥的医生。
穿刺股动脉之后，顺利地植入了导管和导丝。
三人配合次数不多，但是很默契。
Kebed身为主刀医生，每发号一次命令，陆晨和山田贤次都会立刻执行。
血管穿刺、导管（导丝）进入，这一切都很顺利。
在一旁围观的大咖中，众人对于三人的配合，十分地赞赏。
虽然陆晨和山田贤次都是新人，都绝对都是同龄人的佼佼者。
“大家要打起精神来了！”
到了球囊扩张的步骤，Kebed表情严肃，低声对身旁的两人说道。
主动脉瓣球囊扩张是术中重要环节之一。
只有进行球囊扩张之后，才能将人工瓣膜顺利送入到指定的位置。
……
三人立刻分工合作。
“开始！”
Kebed一声令下，正式开始球囊扩张。
山田贤次迅速将临时起搏器频率调至180次/n。
手术台旁的心电监护仪显示，超速起搏心率。
此时，患者的血压下降至50~60Hg。
陆晨立刻行主动脉瓣球囊导管充盈扩张，以及DSA曝光。
“停！”Kebed再次喊道，陆晨便停止了手中的动作。
山田贤次将临时起搏器频率调回60次/n。
球囊扩张结束。
三人密切观察患者血压回升情况、心电图波形、DSA影像。
“一切正常！”陆晨缓缓道。
三人这次缓缓松了一口气。
对无有效心功能储备的患者来说，扩张过程会完全堵塞左心室流出道。
部分患者无法耐受，可能出现室颤、心脏骤停等严重并发症。
“继续吧。”Kebed目光如炬。
在主动脉瓣球囊扩张后，他再次评估主动脉瓣环平均直径，确定植入主动脉瓣膜型号。
陆晨将清洗完的自膨瓣膜用压握器和转载工具压缩到最小直径，将直径T耳装载到T形槽内，推进胶囊腔，使支架流出端全部装载进胶囊腔内，匀速旋转控制手柄完成装载。
“支架瓣膜准备完毕！”陆晨缓缓道。
“收到。”Kebed朝陆晨点点头，“准备输送瓣膜！”
……
瓣膜的输送和释放，是整个TAVR手术成功的关键点。
Kebed开始缓缓输送瓣膜。
陆晨则是目不转睛地盯着瓣膜的位置。
除此之外，左心室及主动脉压力等有创压，都会影响到最后手术的效果。
山
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