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从小镇做题家苟成大医

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第四百三十二章 T0层奇迹(6/7)
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开处理的过程,偶尔若有所思。

    方子业在旁配合后,还有一个师弟做助手,刘煌龙就暂时可以暂休一下。

    麻醉科的医生负胸而站,好奇而望:“刘教授,缝合软组织的难度不是最小的么?手外科都常说,皮肤缝合的难度小于脂肪,脂肪小于肌肉,肌肉小于肌腱,肌腱小于血管,血管小于神经……”

    刘煌龙转头说:“梁教授,那是正常的断肢再植,不是毁损伤截肢术后的断肢再植。”

    “锐器伤导致的肢体离断,目前规范化治疗下,只需要走治疗流程即可,基本功扎实就可以完成断肢再植。”

    “但毁损伤后,大量的软组织存在着损伤的情况下,还要完成软组织的缝合,难度就大了啊!~”

    “你看,这两条肌肉,一般的手外科医生估计就不缝了……”

    刘煌龙自己就是手外科的,最懂手外科了。

    普通的断肢再植术,需要的对肢体断面进行规整性修整,切除许多软组织之后,才予以缝合。

    而毁损伤患者,难点就在于软组织面的处理。

    毁损伤截肢术后的断指再植术,依然要面临的软组织面的毁损处理,截肢之后再缝合起来,难度比正常的组织缝合更要大许多。

    这个时候,相对规则的血管和神经缝合难度,就远比软组织的缝合难度要小了。

    毕竟,余下的软组织,缝合的时候,可能就是类似于软“肉片”的缝合了。

    血管的残端,昨天就予以处理了。

    神经的残端,依旧如是。

    患者的股神经短缩后可以代偿,但坐骨神经面,貌似短缩得有点太厉害,可能需要二期处理。

    ……

    方子业看了看刘煌龙和聂明贤的处理,通过毁损伤血管缝合术和神经缝合术的技术层面看二人的操作。

    会发现,聂明贤的天赋,比刘煌龙要稍微高一丢丢,目前聂明贤的血管缝合术,已经有了点毁损伤血管缝合的风味儿。

    而刘煌龙教授的神经缝合术,只带了一丢丢,一丝丝的相应理念。

    两者的可塑性都很高,等到下一次缝合的时候,当面告诉他们到底该怎么纠正即可。

    同样的,方子业也明白,刘煌龙的功力和造诣更深,所以就入局太深,想要"弃掉"原有对神经缝合的理解,能有多难?

    不同村之间的习俗和文化想要互相理解,都颇为不易,更何况是这样深度的缝合理念和微操的改变?

    也就是没有成为本能,刘煌龙一直都保持着思考和质疑。

    如果是一位"执迷"的地级市医院主任,坚信自己所学的就是正理,坚信自己学到的操作技术就是王道,把所有的技术微操都往自己理解的方向靠。

    那就别教学了。

    这并非是危言耸听。

    每个人都会将自己面临的事情往自己更熟悉的"舒适区"靠拢,以求获得一种更熟悉的"安全感"。

    而很多科研,就是要走出这样的舒适区,才会让很多人觉得毫无目的的"乱窜"。

    方子业检查了一下血运后,血运是良好的。

    这台手术,肯定不适用于神经阻滞麻醉和腰部麻醉的,所以患者术中的运动功能根本无从谈起。

    与此同时,方子业又检查了一下小型的“透析仪”依旧在工作。

    “梁老师,能不能帮忙抽一管股静脉血做一下血气分析啊?看看透析仪的工作状态怎么样?”方子业建议了一句。

    血液回流是通过静脉进行回流的,股静脉就是收集单下肢所有血液回流的通量,如果股静脉处的电解质是不离谱的,组织坏死物等有害物质的浓度也正常。

    这就证明这样的思路是可靠的!

    方子业继续的缝合操作,不是断肢栽植术的绝对难点。断肢栽植
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