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死；胰腺出血。
不光如此，死者的脑组织有出血，颞肌有出血，后枕部有出血，右颞皮下血肿出血，右侧颅前窝出血，颞骨岩部出血，有熊猫眼征，脑沟回变浅，水肿，头部多处出血。
这就是说，瘦水手死者前胃部有不良反应的同时，头部遭到重击。
说到这里，沈言话锋一转问向王淼：“他不是有呕吐物吗？那要怎么判断是生前返流还是死后进去的？”
也许是脑部记忆更加的娴熟，王淼还没有思考的时候，嘴里就给出了答案：“一般的话还是要看人体的生活反应。生前返流，人体都有一定的呛咳反应，因为呼吸还在，所以他咳得越多，吸得越深，这个时候，就看食物到肺里面的深度就可以了……一旦到肺内，就是生前返流，如果只到喉头，就是死后的反应。”
沈言对这个答案显然是满意的：“刘头儿根据死者胸部肋骨的痕迹得出死者被人在死后做过心肺复苏。”那就意味着，死者的死亡原因跟呕吐物的关系不大。
“那瘦水手的死亡原因就是头部的损伤咯”
沈言挑眉：“这么自信？”
王淼忍笑道：“拜托，你什么时候见刘头记一些无关紧要的线索？”
沈言两手一摊，无奈的继续讲下去：“咱们人的脑子内，有哪些地方，出一点点损伤就能致人快速死亡的部位？”
王淼想了一下，还是给出了自己的答案：“脑干的部位吧”因为脑干是脊髓向上延伸的部分，连接着大脑与脊髓，其主要功能就是维持个体生命。其中包括心跳、呼吸、消化在内的一系列重要生理功能。这是王淼能想到的唯一答案。
沈言看着面前的小师弟，眼神中说不出的…慈爱？“刘头儿说的没错，你的基础真的学的很扎实。你说对了，瘦水手死于脑干多发性损伤，是因为，死者的右侧脑狂颅底骨折导致脑干受损，力量向后传导，后面就是脑干。另外即便是当时乙醇报告还没出来，刘头儿也闻得出死者饮酒的量不下80毫克，即便是没有酒精中毒，也会产生脑水肿的时候，脆性增加，血管容易破裂。急性脑干损伤是毋庸置疑的。”