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良医萧璋

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082 夜间急诊(2/2)
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者是个小孩,不知道顾医生能不能处理,身体却没有停,冲着医生值班室喊:

    “顾医生,来病人了……。”也不等医生回话,就引导大人把小孩带到急诊处置室。

    “嘟嘟嘟……。”顾医生踩着高跟鞋急忙走进处置室,白大褂,脖子挂着听诊器,表情冷峻,然后开始问诊。

    患儿一岁不到,今天晚饭,由于是奶奶喂得,吃得特别好吃特别饱,吃完后又跟小朋友打闹戏耍到九点多钟,才睡觉,此时一切正常。到了晚上十一点,突然呕吐,阵发性的肚子痛,哭闹,怎么哄也不行,过一会儿又好了,然后一段时间后又反复……。

    呕吐物为当晚食物、水,吐到最后就是胆汁了。

    触诊:下腹部盲肠位置有包块。

    顾医生带上手套,要小朋友脱掉裤子,准备***手指探查,无奈小孩子太过活泼,一直哭喊着,吵闹着。身体扭来扭去,极度不配合。

    好不容易,按定住小孩,顾医生发现***处隐隐有血丝,插入检查,果然有血渍……。

    顾医生经过一番检查,心中有了判断,还要经过辅助检查一番。X光片检查不太明显,开了一个B超检查单。

    “疑似小儿肠套叠待查。”

    四个大人,抱着小孩,一起去B超室去做检查,结果很快出来了,跟顾医生判断的差不多,疑似小儿肠套叠。

    所谓的肠套叠,是指两段肠管相互套连的一种异常现象,由于它会导致肠内容物通过障碍,因此患了肠套叠的患者会有剧烈的腹痛、呕吐和便秘等症状。临床上,肠套叠多见于小儿,如果小儿在夜间出现哭闹,腹痛等症状,就要注意是否是肠套叠了。那么,小儿肠套叠是怎么引起的?

    肠套叠大多发生于婴儿出生后的4个月至10个月。有食物改变说、宝宝自身生理特点导致说,还有其他原因,比如肠道的病毒感染、肠痉挛、植物神经紊乱、先天性的肠畸形、遗传因素以及其他器质性疾病,都可能导致肠套叠的出现。

    顾医生对理论这一块记忆的特别清楚,这个判断应该是八九不离十。

    然后将这些依据都一一告诉患儿家属,家属们听了似懂非懂,但是也信服了顾医生的判断。

    “怎么办?”患儿家属心中稍稍安定,知道什么病,那就好办了。

    “可能要手术进行治疗,要不你们去县医院吧,那里条件好点……。”

    顾医生这番话把四个大人讲得愣住了,

    “什么?要手术?”

    “开点药吃吃不行吗?”

    “这么小的宝宝怎么开刀?”

    “宝宝唉,心唉……。”奶奶在一旁哭起来了。
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