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我一个住院医师吊打主任很合理吧

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第198章 双支架策略(1/2)
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    “患者血压现在怎么样?”

    曹天辉看向一旁的护士。

    血压是患者态度最直观的反映。

    “曹主任,目前持续泵入去甲肾上腺素,血压在100/70hg。”护士立刻回道,“心率在60次/分,血氧饱和度在96%。”

    自从给患者上了iabp之后,再联合药物升压,血压勉强能够稳定住。

    “好,密切关注血压,接下来就要上支架了!”

    指引导管到位之后,剩下便是冠脉支架的植入。

    这是最后一步,同样也是决定患者预后最重要的一步!

    选用何种尺寸的支架,选用几个支架,如何植入?

    这是对术者能力的全方位考验。

    心脏导管室外。

    经过曹天辉一系列的操作,金道群从刚开始的不相信,到现在对手术已经是充满了期待。

    其实,连他自己都难以相信。

    一个急诊科医生居然能够把心内科冠脉介入手术做到这种地步?!

    “石院长,我现在真的很期待,曹主任等会儿挑选什么样的支架。”

    石清华微微一笑,“我也挺期待,老曹还能给我带来多大的惊喜。”

    金道群的内心也在琢磨。

    如果他自己碰到这种病人,该如何选择呢?

    可是思考了一大圈,他发现自己对这种复杂的分叉病变,根本没有任何的头绪。

    “左主干病变的真正考验,现在才正式开始啊!”

    金道群喃喃了一句。

    他身旁的石清华和阮英政的神色变得有些紧张起来。

    “患者的血管钙化比较严重,通过冠脉造影图像来看,基本达到了中重度钙化的程度,其次他还有多支血管的病变。”

    曹天辉微微皱眉。

    “前降支和回旋支分叉角度大于70度,主支血管直径还小于2.5……”

    这一系列的数据,似乎全都在预示着手术的难度之高。

    “到底该选用何种支架?”

    曹天辉的内心开始了天人交战。

    支架太短,不能覆盖整个病变,而且可能导致支架贴壁不良。

    支架太长、太大,很有可能撑破血管壁,导致各种夹层、出血的并发症。看書菈

    最重要的是,当主支植入支架之后,边支受累,可能会导致边支血管直接闭塞。

    这就相当于医源性的急性心肌梗死!

    巨大的难题摆在曹天辉的眼前,手术的进度暂时停滞了。

    此时的曹天辉无比想念iuvs和oct,如果有腔内影像学的帮助,可以更好、更直观的制定介入治疗的策略。

    一旁,陆安也在思忖着。

    什么样的支架更适合眼前的患者呢?

    可是,他本来就没有任何心脏介入的经验。

    仅仅凭着空想,根本就不可能找到合适的办法。

    “对了,每次在系统模拟手术空间的时候,我可以自动学会所有的手术理论知识。”

    比如,之前在练习胆囊切除术的时候。

    陆安进入系统模拟空间之后,脑海直接就涌入大量的胆囊切除手术相关的理论知识。

    “那我可以立刻用这个机制,直接学习所有的冠脉介入知识啊!”

    陆安脑海中灵光一闪,一下子就想到了这种可能性。

    而且,这种理论知识,绝对是最标准、最经典的!

    时间不等人,陆安立刻打开了系统商城。

    “不过……还真是肉痛,一张初级技能卡居然要2000情绪能量值!”

    陆安咬咬牙,还是兑换了一张初级技能卡。

    “立刻使用冠脉介入初级技能卡!”

    意念一动,他的意识立刻进入了系
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