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我一个住院医师吊打主任很合理吧

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第195章 股动脉穿刺(1/2)
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    云华市第五人民医院,心脏介入导管室。

    石清华、阮英政、金道群三人的表情,全部都凝重到了极点。

    “石院长,不行的话,就赶紧下台转院吧,别耽误病人了。”

    金道群小声劝慰了一句。

    “这个患者要是死在了台上,那他家属不得闹翻天啊!”

    “到时候我们医院又得赔钱!好不容易收治几个病人,到时候全给赔出去了,多不划算啊!”

    石清华微微皱眉,没有多说什么。

    他相信曹天辉并不是无的放矢之人。

    既然他敢上台做这手术,那么他应该有不小的把握。

    谁也不会拿自己的名声,和患者的性命当成儿戏!

    “暂且就只能相信你了。”石清华心道,“老曹,你可千万不要让我失望啊!”

    金道群见石清华没有反应,也只是微微叹了口气。

    不过这手术,也不是他们心内科做的,和他们八竿子打不着。

    只能是心疼医院可能又有麻烦了!

    一旁的阮英政,此时心中是紧张无比。

    这台手术是他谈的啊!

    手术知情同意书上,他也签了字。

    患者要是出了事,他逃脱不了任何干系。

    估计还要担负起相当一部分的责任。

    他现在只希望曹天辉真的能够解决这个极高难度的左主干病变。

    否则,他们急诊科以后的日子不好过啊!

    “患者血压在持续下降!”

    这时候,手术台护士大喊了一声。

    手术台旁的监护仪在扯着“嗓子”报警。

    “立刻泵入去甲肾上腺素,先把血压稳住!”曹天辉沉声道,随后扭头看向身旁的陆安,“准备一下,马上植入iabp!”

    iabp,全称是主动脉内球囊反搏。

    这是通过机械方法,减少后负荷和增加舒张期主动脉压,增加冠状动脉供血和改善心肌功能。

    在心源性休克的患者中,iabp是治疗的“神器”!

    很多因为心梗而诱发休克的患者,在应用了iabp之后,能够保住一条小命。

    等到心脏功能恢复之后,再扯掉机器就行了。

    五医院的心内科之所以无法处理这个患者,除了没有能处理左主干的病变之外,还有一个很重要的原因,那就是他们心内科中无人会使用iabp。

    iabp机器的植入和操作,没有专业化的训练,是很难掌握的。

    这时候,护士已经把iabp的机器推了过来。

    “小陆,我来检查iabp的机器型号和运转状态,你来穿刺!”曹天辉缓缓道,“iabp的穿刺血管在股动脉!”

    “收到!”

    陆安虽然不会调试iabp,但是对于动脉血管的穿刺,他还是很在行的。

    在穿刺开始前,曹天辉开始清点iabp所需的物品。

    包括球囊、压力传导器、材料包、盐水袋等等。

    做完这些准备工作,他从导管盒中水平拉出了iabp管。

    同时使用球囊导管连接单向阀,用60l注射器回抽真空30l。

    手术室的护士开始连接iabp压力传感器、压力盐水袋,确认每个连接口位置。

    而陆安这边,也开始了股动脉的穿刺。

    “怎么样?能不能摸到患者股动脉的搏动?”曹天辉询问道。

    陆安摸着患者的腹股沟部位,微微摇摇头,“搏动很微弱,基本上摸不到。”

    “这样就糟了。”曹天辉面若寒霜。

    股动脉穿刺通常有三种方式。

    第一种,最常用。根据股动脉的解剖定位,腹股沟韧带中点下方2-2.c为穿刺点。

  
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