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我一个住院医师吊打主任很合理吧

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第66章 只见伤口,不见人(1/2)
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    肺栓塞排除了,那患者的病因到底是什么呢?

    陆安陷入了沉思之中。

    他能够想到的所有原因,似乎都不成立了。

    程鹏那边,同样是抓耳挠腮的在思索着病因。

    诊断暂时找不到,但是治疗还是得继续。

    程鹏请了多个科室医生会诊,但是由于找不到具体的病因,暂时也没办法收住入院。

    两小时后,都快下班了。

    程鹏再次给患者复查了血气分析。

    乳酸3.2ol/l,进一步下降。

    补了2000l的液体之后,血压恢复正常,多巴胺暂停泵入。

    陆安抽空来抢救室看了眼老大爷。

    程鹏立刻赶了过来,“陆安,你想到这是啥原病因了吗?”

    在不知不觉之中,现在的他似乎特别看重陆安的临床意见。

    这一点,连程鹏自己都没有意识到。

    陆安摇摇头,“不清楚。不过唯一好的消息,那就是血压正常了,老大爷的状态好了很多。”

    与刚入院的时候相比,老大爷头晕的症状明显改善,精气神也更足了。

    “症状是好转了一些,但是这一直不知道病因,也不好收到住院部,更不好放老大爷回家啊。”.

    程鹏颇为无奈地苦笑。

    这种病人,是可以直接收到住院部,但是收错科室的话,肯定会被一顿臭骂。

    “对于这个病人,我有一种想法。”

    陆安思考了半晌,突然抬头看向程鹏。

    “啥?快说吧。”程鹏连忙催促了一句。

    他现在是什么情况都考虑过,什么都排除了。

    只能抓到陆安这最后一根救命稻草。

    陆安微微一顿,缓缓道:“老大爷入院时候的症状,包括头晕、憋气、恶心、呕吐、腹痛,这些症状涵盖了神经系统、消化系统、呼吸系统。”

    程鹏点点头。

    “你再来看看他的ct请开给你。”陆安打开了患者的ct影像图,“老慢支、肺气肿肯定是有了。腹部ct,脂肪肝这么重,还这么瘦,老大爷平时这么喜欢喝酒,应该是个酒精肝,我觉得不除外肝硬化的可能。”

    程鹏闻言,立刻就明白了陆安的意思。

    “你是说,患者的这些症状,都是因为肝硬化导致的?那他憋气是为啥啊?”

    陆安一笑,随后看向身旁的患者家属。

    “老大爷平时没少喝酒吧。”

    “以后喝得多,现在他喝得少了。”患者家属摇摇头,“每天只让他喝了八两。”

    陆安一愣,“每天八两白酒?”

    “嗯。”患者家属点点头。

    一旁的程鹏都惊呆了,八两白酒还少啊?

    “那他今天来医院之前,是不是也喝了很多酒?”陆安又问了一句。

    “是喝了点儿。”老大爷点了点头。

    程鹏有些无奈,“大爷,你怎么开始不说自己喝了酒啊?”

    “你这不也没问吗?所以我就没说。”

    陆安继续道:“憋气是从什么时候开始的?喝酒之后?”

    “嗯。”老大爷直点头。

    说完这句话,程鹏,以及抢救室的护士全笑了。

    恶心、呕吐、头晕,这不就是喝多了?!

    憋气是老慢支,腹痛是因为酒精肝肝硬化,隐隐地痛。

    如果这样来说,所有的检查都能解释了。

    “那患者为什么会血压低呢?”一旁的小护士突然道。

    程鹏笑了笑,“大量酒精有扩血管的作用,可能会引起低血容量性的休克。”

    在经过补液、升压等一系列的措施之后,患者的症状明显好转。

    就这这时,系统面板突然弹出几条提示。


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