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医者仁心:我,全球大外科第一人

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第1418章 解决所有问题(1/2)
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    “doctorLu,还有一点,是需要我们解决的,如果是依靠设备维持,患者的器官如果长时间失去神经营养,还是会出现萎缩甚至坏死,对于目前的医学技术来说,单单依靠输液调节来长时间维持体内水电平衡根本不可能。”

    开口的是重症监护的福特教授。

    这位在重症医学界的地位高的离谱。

    可以说,每年重症监护的规则制定,这位都有发言权。

    “我明白你的意思。”

    是的,这一点,的确需要关注。

    现在还没有医学研究可以证明,人体的器官到底在失去神经营养的情况下,能够维持多久的时间。

    “福特教授,还是那句话,神经是可以自我修复的。”

    “时间呢?那你能够给我一个具体时间吗?”

    “这。。。”

    好吧,开口反驳皮特教授的这位,此时也是哑口无言。

    神经虽然可以实现再生,但是,谁也无法确定,它的再生时间和程度。

    这是目前医学界无法估算的。

    给出标准的时间?

    这根本就不可能。

    当然,还有一个最大的难题,等着破解。

    这一台举世瞩目的手术,将会面临患者全身免疫系统的重新建立的挑战。

    而对于这一点,陆晨却是给出了一个意想不到的答案。

    在上几次的视频会议期间,就有一部分免疫方面的专家,在衡量手术之后,患者如何构建起自身的免疫系统。

    这一次的免疫重建,在医学史上,可以说是绝无仅有的。

    说实话,这的确非常的麻烦。

    甚至说是困扰了不少的专家。

    想要找出其中的破解方法,也不是那么的容易。

    而最终,陆晨竟然从艾滋病入手,这绝对让所有人意想不到。

    用陆晨的话来说,这一类患者因为长期病毒学抑制后仍无法获得免疫功能重建。

    所以,会表现出长期CD4+T细胞计数水平降低。

    而这一现象,其实与头颅移植后情况类似。

    专家所担心的,是在手术之后,弗朗西斯.雷蒙.霍特森的免疫重建不全或免疫无应答。

    这样的话,患者会有很大的几率发生感染。

    其中,恶性肿瘤和非艾滋病并发症风险急剧增加。

    成为后期临床治疗的一大难题。

    而对于免疫重建不全的定义,包含了两个关键要素。

    那就是ART4年和CD4+T细胞计数低于350/μL。

    最终会引起病毒储存库持续存在、肠道菌群异位、CMV共感染导致的免疫激活。

    胸腺输出减少,淋巴组织结构改变、纤维化,HIV直接破坏CD4+T细胞。

    针对于这些问题,陆晨最终给出了改善标准。

    白介素-2、IL-7、生长激素等促进T细胞生成。

    说实话,免疫学专家在一开始听到这个答案的时候,都差点懵逼。

    话说,这么简单粗暴来进行人体的干预,对于患者自身来说,能否顺利坚持下去,都是一个未知数好不好。

    对于陆晨这样的回答,一开始明显是失望的。

    尽管IL-2可以增加弗朗西斯.雷蒙.霍特森体内的CD4+T细胞水平,但对患者预后改善有限。

    而且,用于成年人身上,似乎效果还要大打折扣才对。

    只不过,陆晨的一句话,却是让所有的专家哑口无言。

    对于弗朗西斯.雷蒙.霍特森来说,能够衡量成一位成年人吗?

    就是这个简简单单的问题。

    瞬间让所有的专家闭嘴。

    是的,专家遗漏了非常重要的一点。

 
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