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天自己算是长见识了。
原来教科书上说的是真的，真的可以做到几乎无出血。
这。。。
简直是神了啊！
胸外主任忍不住感叹了一句。
此时，已经可以从肌间隙看到薄薄脂肪层及肌膜，甚至可见肌膜表面血管。
而此时的陆晨没有任何的迟疑，用手指触摸确定进针点骨性突起部位，电刀稍作剥离，暴露进针点，胸椎在横突根部、腰椎在"人"字嵴顶点，骨皮质开口后用开路锥凭手感推进约3-4c，插入ark定位针透视位置，再植入剩余ark透视。
整个过程中，基本上就是一台最经典的教学视频。
此时的胸外主任才知道，陆副院长为什么会放弃最经典的椎旁肌进行广泛剥离和牵拉术，而选择多裂肌外侧间隙入路了。
这完全就是对于自己技术的自信。
第一次透视，需要确定椎体节段以及ark位置。
如果ark位置偏下，头尾倾亦需要调整。
“陆副院长，患者血压有所下降。”
此时，麻醉突然发现患者的血压有些不稳定。
“正常现象，不要着急。”
陆晨闻言，倒是淡定的很，受手上的速度，也没有任何的迟疑。
第二次透视，植入剩余ark后透视，随后依次拔除ark，丝攻，球探探查钉道，植入螺钉。
在这个过程中，陆晨始终没有一次停顿。
这？！
好吧，胸外科主任早就已经傻眼了。
这。。。都不需要看一眼ct影像的吗？
陆晨：呵呵，早就记在了脑子里。
从患者的ct影像上，陆晨才确定了多裂肌外侧间隙入路。
而现在，陆晨所要确定的，是确定螺钉位置。
最后植入连接棒，适度撑开复位，拧紧尾帽。
肌间隙入路省去剥离椎旁肌肉时间，且术中出血少，一般只有开路置钉时渗血。
而陆晨自然是完美做到了这一点。
所以对于胸外科主任来说，自己基本上就是无事可做。
还注意止血呢，压根就没有给自己机会啊。
对上胸椎的减压和固定是十分困难和危险的，以前，这一直被认为是脊柱外科的‘禁区"。
可是，今天的这台手术，完全是超出了胸外科主人的认知。
高位胸椎及胸段脊髓的解剖和生理特点决定该手术的致瘫率极高，手术风险极大。
可陆晨倒好，竟然就这般有条不紊、快速准确地完成了。
这。。。
好吧，外科之“神”果然是外科之“神”。
完全不是自己能够想象的。
而此刻，患者李萧凌的血压，也再次稳定了下来。
在麻醉看来，这位陆副院长，简直是超神的存在。