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第326章 每日一膳(3/4)
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不过如此。

    人总有缺点嘛。古代还有“一树梨花压海棠”呢。

    男人只有挂在墙上才老实。

    奈奈子也很享受。

    第三阶段的手术,也是非常关键的一个步骤:胰体尾癌根治术。

    早在1913年,ayo医学中心就首次报道过远端胰腺联合脾脏切除治疗胰体尾癌的术式,这一传统术式一直沿用至今。

    但是,这个术式有许多缺点,比如扩大胰腺切除或扩大淋巴结清扫也并不能明显改善病人预后,且可能增加术后并发症发生率,所以未能得到推广。

    后来在2003年,Stra***erg团队通过对传统远端胰腺切除术,进行了一系列技术改良,提出了根治性顺行模块化胰脾切除术(RAPS)。

    其研究结果显示,RAPS较传统根治术可明显降低后腹膜切缘阳性率,从而提高R0切除率,进而改善病人预后。但是,这一结论目前并无随机对照研究加以证实。

    周乔用的不是这两种方法,而是更为先进的来自系统的术式。

    恶性程度如此之高的胰体尾癌,自然配得上完美级手术技能。

    麻醉医师是久违的南希,多方核对完毕,艾娃放歌。

    听着熟悉的旋律,周乔真的是相当有亲切感,他已经许久没有亲自动手做手术了。因为一般的手术,墨菲和丝黛芬妮就会搞定。

    这是一首《牵丝戏》。

    “兰花指捻,红尘似水,三尺红台,万事入歌吹,唱别久悲不成悲,十分红处竟成灰……”

    周乔的手术刀,跟着音乐而律动,如有神助,每一步,都妙到毫巅。

    上腹部正中绕脐切口进腹,Kocher手法游离十二脂肠及胰头部,沿Treitz筋膜层次向左依次显露下腔静脉和腹主动脉……

    贴近横结肠大网膜无血管区离断胃结肠韧带进入网膜囊,向左侧分离脾结肠韧带,依次结扎离断胃网膜及胃短血管至脾上级……

    整个过程一气呵成,相当之顺利。

    完美级手术技能,无人可比拟,至少周乔目前还没碰到过对手。

    墨菲和丝黛芬妮都是大师级巅峰水准,但看心爱的乔做手术,不经意瞟向周乔的目光,都充满了无尽的崇拜与爱意。

    完全被周乔的手术技能所折服。

    其实,胰体尾癌的外科根治术,不能一以贯之。

    针对不同的病情,术式是有变化的。

    就好像武功高手一样,要临机应变,活学活用,不能学了什么剑法,就照本宣科地使出来。

    照本宣科,对付普通的敌人可以,对付厉害的对手,就不够看了。

    胰体尾癌,是病魔中的病魔,针对不同的分期,不同的病情,需要有不同的术式应对。

    比如,术前需要判断,T3及以上分期,肿瘤突破包膜而浸润至Gerota筋膜层面者,应行联合肾上腺切除的后入路RAPS,而对于肿瘤分期较早,未能突破胰腺包膜者,则可以采用标准胰体尾切除或者RAPS。

    只是举个例子,其中还有许许多多的细节变化,要具体情况具体分析。

    方案术式可以事先拟定,但临阵发挥就要看医生的水平了。

    要看医生个人对这个疾病以及病人病情的理解。

    所以很多时候,选择一位名医相当重要。

    朱晓飞是幸运的,因为他认识张建军,还是张建军的老战友,从而有了生命延续的机会。

    手术成功,切得干干净净。

    朱晓飞躺在社区医院的病床上,继续接受后续的辅助巩固化疗,也就是第四步,整个治疗方案的最后一步。

    这一步过后,如果出院,以后就基本上只需要来复查了。

    手术的质量好不好,朱晓飞自己都能感觉
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