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十二岁,小女儿五十九岁,平时老人就是三儿子在赡养。
他儿子发现之后,以为又是慢性支气管炎发作,于是在社区医院住了一个多月的院,但是,病情不仅没有好转,反而更加严重。
后来呼吸内科医生建议转心内科医治,结果转过去一检查,原来根本不是“旧疾”,而是心脏病。
心脏超声检查发现,高老爷子是先天性主动脉瓣二叶化畸形,同时伴有主动脉瓣重度钙化狭窄。
一般来说,人的主动脉瓣有三个瓣膜,而这位老爷子有些特殊,他天生只有两个瓣膜。
由于瓣叶结构异常,长期受到血流的不断冲击,易引起瓣膜增厚、钙化、僵硬、纤维化,最终形成瓣膜狭窄。
大家很惊讶,老爷子天生两片瓣膜,竟然也能活这么久,甚至还要超过他的两个儿子。
心内科建议转心脏外科进行医治,但转过去之后,专家评估,不建议手术,风险太大了,还是保守治疗。
意思就是,能拖多久就是多久,也九十三岁了,这么一大把年纪了,还治什么治?
当然,医生不会这样明说,但话里话外就是那个意思。
高老爷子的儿子女儿商量之后,也决定不治了,但是后来,看到了张建军的朋友圈。
了解情况之后,就抱着试一试的心态,来到了鸢尾花诊所。
本来,他们还心下有些惴惴,但周乔接连两次都轻松夺冠(加州分赛区和全美总决赛前两轮),就给了他们无比的信心。
“要是手术之后,老爷子再活个几年,不要多的,能有个三五年都是好的。要是能超过百岁,那真是祥瑞。”
家有一老,如有一宝。更何况,老人家耳聪目明,也没有老年痴呆,只要治好了这个病,让老人家能自己吃饭、缓慢行走,平时照料起来,也不是那么麻烦。
另外就是,老爷子本身就想治。
蝼蚁尚且偷生,谁不愿意活?多活几年,看看这个世界,不美好吗?
当然,最重要的是,在周乔这边治疗,不仅不要钱,还能给一笔补贴,作为参赛的酬劳,何乐而不为呢?
到了鸢尾花诊所,周乔给老爷子安排了更详尽的检查,完善数据。
评估发现,高老爷子的心脏射血分数仅为30%,不及正常人的一半。心功能衰竭,肺部也被感染,然后还有高血压、糖尿病等基础性疾病,外科手术死亡率STS评估高达42%(一般超过8%即为高危)。
对于高老爷子这个病情,周乔认为,只有通过换瓣手术给他的心脏“换一扇大门”,才是根治的方法。其他的内科保守治疗,只能缓解症状,过不了多久就会再次复发,而且效果会越来也差。
开胸手术将面临巨大死亡风险,而如果不手术,则大概率熬不过这个冬天。
但是,如果用微创手术的话,虽然风险依然很大,但是周乔完美级的手术已经可以掌控。
周乔一边手术,一边以清朗、标准、流利的英文,向评委团们介绍:
“复合镇静下局麻,不插管经导管主动脉瓣置换术,我之所以选用局麻不插管的方式,是基于以下几个优点,一是可以减少气管插管对心血管的应激和刺激反应,二是可以降低肺部术后感染的风险……”
他每日在英文上下的苦功没有白费,专业词汇说起来,比很多美国本土人都流利。
这个术式,属于微微创,只需要开几个针眼,无需体外循环,无需心脏停跳,手术时间短、创伤小,尤其适合高龄高危患者的主动脉瓣病变疾病。
说起来是简单,但懂行的人都知道,这个手术的风险仍旧极高。
十八名院士评委前所未有地注意力集中,因为这个手术,即便是他们来做,也不敢说绝对有把握。
93岁高龄患者、心脏手
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