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能够摸出病人的骨伤、血管与肌腱等情况,还能感受患者的骨质、骨位,甚至一些细微改变都能摸出来。
比如骨肿瘤,只要稍微明显一点的,他一摸就知道。
跟着钟主任来到住院病房,患者已经收治住院,目前的状态是等待进一步检查,以便诊明病因。
医院收治的病人中,有很大一部分是病因不明,或者需要进一步诊断的。
这时候把患者收治住院,先做一些对症治疗,或者是针对性治疗,然后再做复检,或者是进一步做其他检查。便能够进一步明确病因。
举个最简单的例子,就以妇产科的孕妇宫颈缩短为例。
一位孕妇到医院检查,反应最近老是感觉耻骨部位有点痛。然后医生为其开了超声检查,准备先看看腹中胎儿的情况。
经过超声检查,发现孕妇存在宫颈缩短的情况。
这在临床上,一般属于流产的先兆。
身为医生,肯定会高度重视。
因为万一孕妇回家后流产了,这个责任算谁的?
但是这个孕妇已经是经产妇,已经生过一个孩子了。而且她的宫颈是24毫米。
临床上,只要不低于25毫米就算是正常。
好一点能达到30毫米左右。
遇到这种情况,经验再丰富的医生也没办法立刻诊断孕妇是否属于宫颈口缩短。
因为超声检查,有时候也会存在一些误差。
尽管现在的仪器越来越先进,检查的精确度也是越来越高,但是仍然会存在一些误差。
不管是肿瘤的大小,又或者出血部位的检查,又或者是血栓的检查,都有可能存在误差。
出血部位,甚至做造影,有时候都有可能存在偏差。
李敬生以前工作的第一医院,就出过一次这样的事故。
怀疑患者存在胸腔出血。
做了造影,发现了一处出血点,问题不大。
医生准备采取保守治疗手段,先用药物控制,看看能否让其止血。
结果那个患者在两小时后突然抽搐,心跳骤停,经过奋力抢救,依然没能把人救回来。最终的尸检结果,患者存在腹腔主动脉夹层。
患者死于夹层破裂,大出血。
为了这事,当时不但处置了影象科的医生,就连主治医生也跟着受到了处罚。
有时候医生让患者做进一步检查,或者住院治疗,其实都是出于对患者负责。但是患者并不懂医,会误认为医生是不是想要多赚他钱?
最终有可能不配合做一些该做的检查。
钟虎主任收治的这个病人,属于症状很明显的,所以患者一般都乐意配合。
因为住院治疗后,医生会给用药和做一些对症治疗,减轻患者的痛苦。
这在患者看来,不那么痛了,会认为这是治疗有了效果。
心中满怀欢喜的等着出院。
实际上,这时候医生有可能并没有查出问题,而只是对症支持治疗。
“黄克明,现在感觉情况怎么样了?”
钟虎来到病床前,询问患者病情。
“钟主任,谢谢您。我现在觉得好多了,也没那么痛了。”
患者的精神状态看上去还算不错。
但是一张嘴,满口的黑牙让李敬生立刻明白,这个患者是个老烟枪。
“嗯,疼痛减轻了这是好事情。把你收进来了,我们就会想办法把你的病因查明,争取让你早日康复出院。这位是我们骨外科的骨病专家,手法正骨专家,李医生。因为你的病因非常罕见,而且病因复杂,特意请李医生过来会诊。”
钟虎很隆重的介绍着李敬生的身份。
“李医生,您好!麻烦您了。”
家属和患者都是挤出恭敬的笑
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